功能性消化不良
什么是功能性消化不良?
功能性消化不良(FD)又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作,病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。功能性消化不良的临床表现
FD无特征性的临床表现,主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。1.早饱是指进食后不久即有饱感,以致摄入食物明显减少。2.上腹胀多发生于餐后,或呈持续性进餐后加重。3.早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见,往往发生在胃排空明显延迟的患者,呕吐多为当餐胃内容物。4.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。5.在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,经年累月,持续性或反复发作,不少患者有饮食,精神等诱发因素。????根除幽门螺旋杆菌可使FD患者获益
年8月30日在线发表在《JClinGastroenterol》杂志上的一项荟萃分析显示,根除幽门螺旋杆菌可改善功能性消化不良(FD)患者的消化功能。
功能性消化不良患者是否需要进行幽门螺旋杆菌根除治疗尚存在争议。为了评估根除幽门螺旋杆菌对FD患者消化不良症状的长期效果,来自我国南京医科大学的研究者分析了对检索得到的近期14项设计良好的随机对照试验。
结果发现,随访末期,幽门螺杆菌根除组患者的FD症状改善比例明显高于对照组,且各项RCT研究结果之间的异质性较小。
基于不同地域的亚组分析亦显示,在欧洲、亚洲和美国人群中,幽门螺杆菌根除组患者的FD症状改善率也均明显优于对照组。
最后研究者得出结论,在亚洲、欧洲和美国人群中已经证实根除幽门螺旋杆菌可改善消化不良患者的消化功能。
功能性消化不良的诊疗
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