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不少孕妈都会因为各种各样的原因选择剖腹产，而剖腹产除了要面临漫长的产后恢复，对有计划要二胎的妈妈来说，还有一个比较让人头疼的问题，就是二胎的分娩方式。
对于一胎剖腹产的女性，二胎还能不能顺产一直有着很大的争议。在临床上，为了避免更多风险，多数产科医生还是会继续选择剖腹产。
主要是因为第一次剖腹产后，很有可能在子宫中留下瘢痕，选择顺产最终可能还是要顺转剖，还容易造成子宫撕裂、大出血，严重的甚至要进行子宫切除。
医院具备能够抢救VBAC（剖宫产后阴道分娩）的条件时，才会同意产妇顺产。
所以，多数情况下宝妈们一胎剖完，二胎时也免不了还是要挨上一刀。
有的宝妈觉得，反正已经剖过一次，自己也算是过来人了，再剖一次也没什么大不了的。但是，事情并没有这么简单，两次剖腹产的区别还是很大的。
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手术难度和时间
孕妈每进行一次剖宫产，都要比上一次剖宫产手术更加复杂、难度更高、耗时更久，可能面临的问题也更多。手术创伤和术后并发症的概率也会有所增加。
再次剖宫产时，医生通常会选择和上次同样的刀口切入，还要切除上一次手术留下的瘢痕组织，让其重新生长。
在手术时医生还要格外注意上一次剖宫产是否导致腹腔粘连的情况。有时肠管、大网膜有可能粘连在前腹膜切口上，手术时医生还要对其进行分离。
由于子宫壁很薄，所以子宫切口不会选择上一次同样的位置，医生还要重新选择合适的位置进行下刀。
这一套流程下来，相比于首次剖宫产来说确实要更加复杂，而且又耗时费力。而手术时间的延长，不仅增加了手术的风险，也会让产房外的家人更加担心。
随着剖腹产次数的增加，也会增加一些疾病的风险：
膀胱和肠损伤。
前一次剖腹产后形成的疤痕样组织（粘连）带很有可能会束缚膀胱和子宫，造成损伤。术后粘连也会引起肠梗阻。
第三次剖腹产后，膀胱受伤的风险增加到大于1％。
大量出血。
剖腹产后可能会大量出血。研究表明，第三次剖腹产后，需要输血和手术切除子宫（子宫切除术）以控制威胁生命的出血的风险分别增加到1％以上。
胎盘问题。
剖腹产的次数越多，胎盘出现问题的风险就越大，例如胎盘植入子宫壁的深度过深（胎盘植入）或胎盘部分或完全覆盖子宫颈的开口（前置胎盘）。
所以要提醒之前有过剖腹产史的宝妈，再次妊娠在B超检查时，需要格外注意下胎盘的位置。
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产后恢复时间
分娩对身体造成的损伤需要很长时间才会恢复，尤其是剖腹产的宝妈，通常建议剖腹产后间隔18-24个月才可以二次妊娠。
但不少宝妈们两次剖腹产间隔时间连18个月都不到，常常是大宝刚出生没几个月，就又怀上了。得不到充分的休息就再次怀孕本身就是一件伤身体的事情，更别提又要再挨上一刀了。
而随着随着年龄的增加，术后的刀口恢复本来就会变慢，想要身体彻底恢复，耗费的时间自然就要更久一些了。
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对疼痛的感受
不少宝妈都觉得第二次剖腹产明显比第一次更疼了。不仅产后宫缩连着整个腰和后背都疼得要命，就连压肚子都比之前更疼。尤其是存在腹腔粘连的宝妈，产后也要更疼一些。
一方面是因为随着年龄的增加，身体素质不如从前，恢复速度变慢，产后刀口、腹部、腰背的疼痛也会更加明显。
另一方面，再次剖宫产无异于在原先的刀口上“雪上加霜”，再加上如果原来的刀口没有恢复好，再次开刀缝合自然就疼得更厉害。
再加上有时第二次剖宫产，一些孕妈对麻药的耐药性增强，可能会出现麻药药效降低或失效的情况，手术中一直都能感觉到疼痛。
剖过还能顺产吗？
那么，对于已经剖过一次的宝妈来说，真的就不能再顺产了么？
其实也不能一杆子打死。只不过临床上要满足阴道试产的指征，才有可能顺产。而且一旦满足条件，成功率还是很高的。
根据研究显示，约60%~80%的产妇都能在经历过剖腹产后成功顺产。
不适合VBAC（剖腹产后阴道分娩）的孕妈：
存在竖切的子宫切口先前子宫切口的类型不明，并且怀疑为竖切子宫切口之前存在子宫破裂问题子宫经历过手术，例如子宫肌瘤切除有两次上的剖腹产、怀有三胞胎或更多时，通常也不会选择VBAC。想要顺产，一定要按时产检，及时了解胎儿发育和自己的各项指标。其次就是注意平时不能吃得太多，自身体重过高或者胎儿太大，都会影响顺产。
另外，孕妈们也可以参考下上次分娩时剖腹产的原因。如果上次剖腹产是因为胎心、胎位等问题，这次胎儿的情况很可能发生变化，就还是有可能顺产的。
但如果是因为骨盆等因素，情况并不会因为再次妊娠而改变，那么就还是不得不剖了。这种情况下，建议孕妈一定要等身体做好准备了再怀孕哦。
多次剖腹产对孕妈来说，伤害真的不小。芽芽妈的建议是，趁着自己年轻，如果身体各方面都允许，一胎尽量能顺则顺，二胎实在条件不允许再剖也不迟。
实在无法顺产的孕妈，两次剖腹产一定要间隔18-24个月或更久，让身体得到充分的休息和恢复再怀孕。对女人来说，即使有了老公和娃，也要把自己的身体健康放到第一位哦，没必要为了家庭把自己的身体不当回事沦为生娃的机器。