便秘是孕期最常见的烦恼之一，也是孕期经常疏忽之处，然而千万别小看这个习以为常的小毛病，一不留神它就会让你悔恨终身。妊娠晚期便秘会愈来愈严重，常常几天没有大便，甚至1-2周都未能排便，从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻，并发早产，危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘孕妇分娩时，堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降，引起产程延长甚至难产。
妊娠中期或后期大便秘结不通，多因阴血素亏，孕期血注胞宫养护胎元，而致大便燥结不通。《诸病源候论》谓：“三焦五脏不调和，冷热痞结，津液竭燥，肠胃痞涩，蕴积结于肠间，则大便不通。”
女性怀孕后，在内分泌激素的变化下，胎盘分泌大量的孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱，这样就使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长，不能像孕前那样正常排出体外。
再有由于食物在胃肠道停留时间加长，食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收，致使粪便变得又干又硬，难以排出体外。
还有，怀孕之后孕妇的身体活动要比孕前减少，致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行，增大的子宫又对直肠形成压迫，使粪便难以排出；加之孕妇肠壁的肌肉变得软弱，排便时没有足够的腹压推动。因此孕妇即使有了便意，也用力收缩了腹肌，但堆积在直肠内的粪便仍很难排出去。
便秘带来的害处
孕妇发生便秘后，整天有排便感但却排不出来，导致肠胀气，使身体很不舒服，不仅情绪不佳，食欲也受到很大影响。严重便秘时会使粪便中的一部分*素重新回收到血液，对孕妇的健康产生不利的影响。
便秘时粪便中的水分又被肠道重新吸收，致使粪便更为干燥。这样在排便时就很容易导致肠粘膜受到损伤，发生便血，引发或加重原有的痔疮。
症见：大便二三日或四五日不解，少腹硬胀，胃脘胀满，无食欲；或每解大便，下如羊矢，干结坚硬，甚至撕裂肛门而下血，口干咽燥，舌红苔*，脉滑数而有力，治宜润燥通下。
方药：润燥四物汤
生地12克，当归18克，川芎6克，白芍12克，瓜蒌仁15克(打)，*芩10克，熟川*9克，麻仁15克，枳实10克
〔简验方〕
1、阿胶30克，枳壳30克
共为细末，蜜丸桐子大，滑石粉为衣，每服20丸，白开水(蜜水更佳)送下，日服2-3次。
2、麻仁、杏仁、枳壳各60克
共为细末，蜜丸桐子大，每服10克，白开水(蜜水更佳)送下，日服2-3次。
孕妇大便燥结，亦有属于大肠气滞者。
症见：小腹胀满，大便秘结不通，得矢气甚舒，大便虽干，不坚硬，舌红唇赤，苔*，脉弦细滑，治宜导气通下。
方药：加味紫苏饮
紫苏10克，当归12克，白芍10克，川芎6克，陈皮10克，甘草9克，腹皮12克，杏仁9克，*芩10克，熟川*9克。
〔简验方〕
枳壳90克，防风60克，炙甘草30克。
共为细末，每服9克，白开水冲服，每日2-3次。
孕妇便秘还有一种类型：脾气虚。
下面是童芽母婴一位中医医生的分享：
我太太怀孕中后期，没有便意，三四天都拉不出来，稍微一使劲，肛门就脱落。胎动频繁，经常假性宫缩，早产先兆。胎位低，压迫膀胱，有时候小便也尿不出来，饮食不佳，没食欲，还有一点咳嗽。
医院只有西医。医生叫她多吃西瓜香蕉，实在不行就用开塞露通便，用导尿管排尿，早产先兆没辙。但走路稍微一多，宫缩就发作，西瓜香蕉都没用。最后西医陷入两难，准备叫她住院。
这时我发现她的大便其实很稀软，于是果断的叫她停吃一切寒性水果。我判断她是严重脾气虚，故而大便稀软，却无便意。带脉松弛，无法维系子宫的位置，故胎位过低、假性宫缩。
用药方面，考虑到病人不信任中医，怕吃错药影响胎儿，只能选择尽量少、尽量安全的药物。最终我给她开了一个方子：一味白术饮。每天生白术25克，水煎服。另外买了一些炒杏仁(不是巴旦木)，每天吃10粒当作小零食。
服后第一天，假性宫缩明显减少。第二天开始有便意，主动去厕所，顺利大便。大便也成型了。
之后一直服用白术到分娩前夕，大便一直正常，唯独痔疮仍存在(分娩后不药而愈)。最终足月产下一女，孩子健康，体重正常。
顺便说一句，杏仁只吃了不到一个星期，在不咳嗽之后就停掉了。
按：孕妇出现大便不通，多见于饮食鸡蛋等食品，复因懒于活动所致，人皆怕受孕后营养缺乏，其实没有此必要，孕妇应多进食蔬菜、水果，适当地活动一下，本症是可以避免的。
另本方仅供参考，服药前请咨询医生。
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