岁末年终,与客户喝啤酒,直到醉倒,都未小解过一次,结果,漳州长泰的薛先生悲剧了,回家后他产生了剧烈的腹部疼痛伴随着恶心呕吐,甚至陷入了昏迷,医院泌尿科医生诊断,其膀胱破裂约10公分。所幸,经成功手术,薛先生已顺利出院。
近日,来自漳州长泰县的薛先生约了客户吃饭,喝酒聊天至深夜,但从开始喝酒到醉倒,都未解过小便。
回家后,薛先生产生了剧烈的腹部疼痛,伴随着恶心呕吐,甚至陷入了昏迷,薛先生的家人立即将医院急诊。
经接诊医师检查,发现患者全腹部有持续性的绞痛,以脐周和下腹部尤甚。送入院时已出现人事不清的症状。CT提示:盆腹腔大量积液,肝下、膈下和盆腔处见淡红色液体约ml,结合影像学表现,考虑“膀胱破裂导致出血”与“急性弥漫性腹膜炎”,病情危急生命,病人被立即转至泌尿一科进行手术。
透过腹腔镜,泌尿一科陈川聪主任观察到患者的膀胱裂口由膀胱顶裂至膀胱颈部,破口直径约10cm并且四周覆盖少量黑色坏死组织。在医务人员的通力协作下,陈川聪采用微创腹腔镜技术,在患者腹部开三个小孔,就完成了膀胱破裂修补术和膀胱颈重建术,避免了以往开腹所留下的腹部长约10cm的大伤口。目前,薛先生已顺利出院。
陈川聪介绍,膀胱破裂在临床中并不常见,多在膀胱充盈或受外力撞击出现。而酒中含有大量水分,而酒精又会造成人体细胞快速脱水,喝酒自然更容易增加膀胱内的尿量。而醉酒后,酒精会麻痹中枢神经,外周神经和膀胱壁的感觉神经反应也变得迟钝。
当你的膀胱蓄存能力达到极点时,排尿口仍处于麻痹状态,不能及时排尿就会导致薄弱处的膀胱壁发生破裂。那么,膀胱可以容纳多少尿液?陈川聪说,正常人的膀胱容积大约在-ml左右。而想要达到膀胱破裂的标准,差不多-1毫升就可以发生“自发性膀胱破裂”。
陈川聪提醒市民憋尿时括约肌长期处于收缩状态,长此以往会诱发前列腺炎;会让人无法自主控制尿意,导致尿失禁;膀胱肌肉纤维长期保持拉伸,日久弹性会下降,出现尿不尽的现象;膀胱壁血管受压,粘膜变薄,保护层受损,可能会有细菌沿着尿道逆流而上,引起尿路感染;憋尿受压的不仅是下面的尿道括约肌,还有上方输尿管,久而久之,尿液逆流导致肾积水肾盂感染、影响肾功能。
春节临近,餐桌上少不了喝酒,所以,这里要提醒喝酒的朋友们,聚会尽量少喝酒,酒后一定要勤去厕所,不要憋尿!一旦出现排尿困难,应及时就诊,以免悲剧的发生。
来源:海都微漳州(记者陈青松通讯员刘慧娜文/图)
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