膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2022/11/2 21:34:00
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一、初识患者

夏天一到,门诊因泌尿系统有结石来就诊的患者是越来越多了,泌尿系结石根据所处位置的不同,可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,诱发结石的原因有很多,饮食作息不规律便是原因之一。

38岁的李先生平时工作很忙,经常为了项目进度加班加点,三餐作息都极不规律,有时错过饭点干脆就只吃个面包就当一餐了。在来门诊的前1天,李先生突然出现了排尿困难的问题,一有尿意就憋不住想上厕所,但真到厕所了却又尿得不顺畅,伴有尿痛、尿点滴,肚子一直有些胀痛。

到医院后,经过检查,确诊了李先生的这些症状是由「尿道结石」引起的。

二、治疗过程

在听完李先生的描述后,我让他不要着急,立马给他安排泌尿系彩超和膀胱残余尿量测定,检查结果显示,李先生的后尿道跟双肾里均存在结石的问题,特别是尿道结石,是引起李先生近期排尿困难的「罪魁祸首」,残余尿量ml,也提示着结石堵塞了尿道,出现了急性尿潴留,这种情况需要及时处理结石,才能解除梗阻,让李先生恢复排尿顺畅的状态。

对于尿道结石的治疗,需要根据结石的具体大小以及位置作出相应的处理。如果尿道结石直径比较小,能够自行排出体外,可以通过多喝水勤排尿,或者服用一些利尿的药物辅助排石,将结石冲出体外。如果结石比较大,在尿道里出现了卡顿的情况,这时候就需要进行手术治疗了。像李先生这种情况,结石已经堵塞了尿道,引起排尿困难、尿潴留,就需要手术了。

在向李先生做了详细的解释后,李先生也意识到了手术是自己目前这种情况下,最好的解决方案了,在权衡利弊后,决定接受手术治疗。在补充完手术前需要进行的检查后,当天我们便为李先生进行了手术。

三、患者的治疗效果

手术取出结石后,李先生排尿困难、小腹胀痛的症状得到了明显改善,症状缓解后,李先生便很着急地询问我们何时能够回到工作岗位,在得到正常情况下3天就能出院的回答后,他也就放心了。住院第3天,在检查确认李先生无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰腹部疼痛,心肺腹无异常,双肾无压痛,并告知相

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