膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2022/9/12 17:24:00

#输尿管结石#

体外冲击波碎石术是治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石、输尿管支架结石的首选方法。体外冲击波碎石术利用冲击波聚集于体内结石并粉碎,继而将结石碎片排出体外的操作。

体外冲击波碎石术临床治疗效果好,但对身体也会有一定的损伤。经过体外冲击波碎石术后,可能会出现血尿、肾绞痛、结石粉碎失败、残石再生长、输尿管黏膜损伤、肾脏损伤、石街形成、肠管损伤、泌尿系统感染、败血症、感染性休克等风险和并发症。

当结石掉到了输尿管的时候,就是一个“痛”字形容,痛起来真要命啊?俗话说:“长痛不如短痛”,能不能用体外冲击波快速碎石呢?体外冲击波碎石临床效果是好,但下面9类伴发的输尿管结石不能用体外冲击波。

1、直径2厘米以上输尿管结石。如果结石过大,首先不易击碎,其次即便击碎成几大块,也很难排出,导致石街形成,反而增加了后续的治疗难度。

2、CT值大于Hu的结石、胱氨酸结石。在CT骨窗上,结石CT值越高,结石含钙量越高,往往提示结石越坚硬,体外冲击波碎石很难将之震碎。胱氨酸结石是一种遗传病,常见于青少年,胱氨酸结石坚韧,但CT值不高,体外冲击波碎石往往无效。

3、结石下方输尿管有明确扭曲、狭窄等梗阻时。碎石很难通过狭窄处排出。

4、尚未治愈的出凝血功能障碍者。体外冲击波碎石虽为微创治疗,但对肾输尿管及周围组织仍有一定损伤,如合并凝血功能障碍,会导致出血、甚至大出血的可能。

5、尚未治愈的尿路感染者。结石梗阻和冲击波损伤可能会加重感染,造成感染播散甚至尿源性脓*血症。

6、未良好控制的高血压、糖尿病及心脏病伴发输尿管结石患者。

7、急性肾功能不全伴发输尿管结石患者。

8、过度肥胖、阴性结石,导致结石无法定位者。

9、孕妇伴发输尿管结石。

泌尿系统结石前面几篇文章都有详细介绍,别贪一时之口福,承受肾结石之“痛”!肾结石的危害之一——输尿管结石当身体出现疼痛、排尿改变、血尿,预示着需要检查膀胱是否有结石尿路结石的最后一环——尿道结石。对结石要做好预防,保持科学的饮水习惯是最好的方法之一。

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