膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 16:22:00
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前列腺是非常奇特的器官,可随着年龄增长而逐渐增大,所以大部分中老年人伴有不同程度的前列腺增生。尿频,尿痛和排尿困难是前列腺增生的首发症状,排尿迟缓且尿线细,排尿无力且射程速度短。随着前列腺增生严重,可引起局部梗阻,使得膀胱残留太多尿液,造成尿潴留,甚至诱发泌尿系统感染和膀胱结石,严重时可伤害肾功能。轻微且症状并不是很明显的前列腺增生患者可选择药物治疗,尤其是以下4类药物。

前列腺增生患者用哪些药物好?

1、a肾上腺受体阻滞剂

a肾上腺受体阻滞剂起效快,约几个小时到几天就能改善尿频尿痛等症状,快速解除梗阻症状,并不会使得前列腺体积变小。这类药物特别适合快速减轻症状的前列腺增生病人。不过易引发多种不良反应,如头痛头晕和全身乏力,甚至诱发体位性低血压。

2、5a还原酶抑制剂

长时间服用5a还原酶抑制剂能减缓病情发展,防止出现急性尿潴留,降低需手术治疗几率。此类药物起效速度缓慢,持续用药6~12月左右才能获得最佳疗效。同样也会引发一些不良反应,如射精异常和性欲望低下,也会引起勃起功能障碍,或造成男性乳房出现女性化或乳房疼痛、长皮疹。

3、某些中药

可在中医指导下辨证用中成药,因为中药用起来较灵活,有很强的针对性,能明显改善前列腺增生症状,对身体带来的副作用小,对肝肾脏和胃肠道的刺激性也比较小。

4、植物制剂

花粉类制剂和植物提取物所制作而成的植物制剂,有非特异性抗炎效果,而且也能抗水肿,促进膀胱泌尿肌收缩,而且也能让紧绷的尿道平滑肌松弛。

如何诊断前列腺增生?

1、尿常规检查

因为长时间尿潴留会使得肾功能受到损害,做实验室检查时可发现尿素氮和肌酐升高;若合并尿路感染,做尿常规检查时可发现有大量红细胞和脓细胞。

2、血清前列腺特异性抗原测定

通过检测血清前列腺特异性抗原能诊断前列腺增生,若持续性升高,需高度怀疑前列腺癌。

3、膀胱镜检查

前列腺增生患者做膀胱镜检查时可发现膀胱颈突出隆起,尿道内口已变形,同时也能用来诊断膀胱结石或膀胱肿瘤。

4、影像学检查

前列腺增生也可以通过X线和B超的方式来诊断,做X线检查时可发现膀胱底部抬高,后尿道长度增加;B超检查分为两种,优先选择经直肠B超,能测试前列腺腺体大小和剩余尿。

温馨提示

年龄是引起前列腺增生的主要原因之一,虽然这是不可逆的,不过要做好调理工作,减轻症状。保持饮食清淡且易消化,多吃新鲜蔬果,拒绝喝酒,远离辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血。不能长时间憋尿,不然会损害逼尿肌功能,减少骑自行车次数,不然会压迫前列腺部位,使得疾病恶化。

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