膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2022/7/31 16:54:00

很多女性生孩子后,尤其是生二胎者,会有这样的困扰:在咳嗽、大笑、打喷嚏或负重时不能控制小便;总是感觉下腹坠胀、阴道内有东西脱出等。这一系列症状很可能都归因于盆底功能障碍,现代人们给这个病取了一个可怕的名字叫“社交癌”。今天,医院的超声专家来与大家聊聊女性的这一“难言之隐”。

女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是由于盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍所导致的一类常见疾病,主要包括盆腔器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)、粪失禁、梗阻型便秘和性功能障碍等。妊娠和分娩是该类疾病的危险因素,其中以经阴道分娩危险性最高。

为什么会出现盆底功能障碍性疾病呢?

怀孕,整个怀孕过程,胎儿逐渐增大,盆底肌所受压力越来越大。

分娩,顺产过程,盆底肌受到过度的牵拉扩张。

腹压增加,盆底肌持续受到较大压力,容易损伤。包括:长期咳嗽、慢性便秘、搬拿重物、肥胖。

年龄,45岁以后,雌激素水平下降,盆底肌支持功能下降。

盆底功能障碍主要临床表现有哪些呢?

女人的尴尬——压力性尿失禁(咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿)

女人的痛苦——盆腔器官脱垂(膀胱、子宫、直肠脱垂)

女人的不幸——性功能异常

女人的无奈——粪失禁

女人的折磨——慢性盆腔痛

遇到这种情况怎么办?快来做个盆底超声检查

何为盆底超声?

盆底超声检查是将无菌保护套置于探头上,将探头放于会阴部,通过观察比较女性静息、缩肛和Valsalva状态盆腔脏器的变化情况,从而评估盆腔脏器下移程度及盆底肌肉损伤程度。在评估残余尿量、膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈移动度、盆腔脏器脱垂、肛提肌解剖及功能方面非常有用,同时对于诊断尿道周围病变、阴道及直肠相关疾病方面准确性高。在评估尿道吊带及补片植入方面,超声是目前唯一可行的成像方法。

盆底超声检查的适应症

压力性尿失禁

咳嗽.打喷嚏.运动时漏尿

反复泌尿系统感染或膀胱过度活动症状

尿急.尿频.夜尿或尿失禁

膀胱、直肠、子宫脱垂

会阴部膨出物或下坠感

大便失禁产后42天盆底功能障碍的早期筛查盆底康复疗效的评估

盆底超声有何作用?

1.盆底超声以其无创、可重复、无辐射和费用低廉等优点逐渐被广泛应用于盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗。

2.通过盆底超声检查我们能早期发现、早期诊断盆底功能障碍性疾病,如盆腔器官有无脱垂、肛提肌有无损伤或撕脱等。在临床症状出现前或症状较轻时通过物理治疗(盆底肌锻炼、生物反馈治疗)来恢复盆底支持结构的功能,避免或延缓手术治疗,

3.提高患者生活质量,同时减轻家庭和社会的医疗经济负担。

4.此外,还可在盆底盆腔术后对手术效果进行追踪评价。

检查时机

怀疑或者患有盆底功能障碍的人群均应进行盆底超声检查,建议产后42天以及围绝经期女性均应进行盆底超声筛查。

关爱女性盆底健康,从盆底超声做起,早发现早诊断早治疗早康复。(通讯员:张万平)

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