导语：前列腺增生肥大，前列腺增生，是老年常见性的下尿路梗阻性疾病，其对生活的主要影响，是影响患者的排尿的症状，比如患者可能会出现早期的尿频、尿急、夜尿次数的增加，正常夜尿是0~1次，患者可以出现两次以上的排尿，甚至七八次，可以影响患者的休息、睡眠，甚至影响患者的日常生活。同时患者可能会出现排尿期，以及排尿后期的症状，如排尿等待时间过长、排尿变细、排尿分叉、尿不净、尿滴沥，甚至引起尿潴留。如果不加干预，前列腺增生进展也会引起上尿路继发性的损害，或者出现膀胱的结石、膀胱的憩室、肿瘤，甚至引起痔疮或者腹股沟疝等临床症状。
一.前列腺增生的典型症状？
1.储尿期症状
该时期的主要症状包括尿频、尿急、夜尿增多以及急迫性尿失禁等。
尿频是最早出现的症状，夜间更为明显，表现为夜间排次数增加，但每次尿量不多。随着病情发展、梗阻加重，膀胱逼尿肌功能减退，膀胱残余尿增多，膀胱的有效容量减少，排尿间隔时间更短。若伴有
2.膀胱结石或合并感染
3.排尿期症状
该时期症状包括排尿等待、尿线分叉、排尿困难以及排尿滴沥等。
进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。随着梗阻程度的加重，排尿困难由轻到重，甚至会出现尿潴留。
由于尿道阻力增加，患者排尿时间延长、射程缩短、尿线细而无力。当阻力继续增加，患者会增加腹压以帮助排尿，常有尿不尽感。
4.其他症状
血尿、
尿路感染
膀胱结石、
肾积水
痔疮或疝气加重等
二.前列腺增生的病因有哪些？
1.性激素及其受体的作用
通过前列腺细胞雄激素受体，雄激素可作用于前列腺细胞，影响其生长、增殖和凋亡。因此，前列腺增生与雄激素比例及其表达，性激素的受体数量可能都有关系。
2.细胞增殖与凋亡失衡学说
前列腺的大小主要取决于细胞增殖与凋亡间的动态平衡，如果细胞增殖与凋亡失衡，会导致前列腺大小出现异常。
3.生长因子神经递质的作用
良性前列腺增生组织中，有多种生长因子，这些生长因子通过不同的途径促进或抑制前列腺细胞增殖，从而影响前列腺的大小。
前列腺间质腺上皮相互作用
前列腺间质与上皮细胞之间的相互作用主要通过生长因子、细胞外基质等实现。正常情况下，前列腺内生长因子、细胞外基质等保持一定的动态平衡。一旦失衡，可能导致前列腺增生。
4.炎症因素
前列腺组织中慢性炎症的发生和持续存在，激发并维持着前列腺间质和上皮的增生。
前列腺增生有哪些诱发因素？
前列腺增大的诱发因素包括：
年龄
40岁以下男性少见，40岁以上时，年龄越大，发病率越高。
病史
有研究表明，
糖尿病
心脏病
等可能会增加患前列腺增生的风险。
三.前列腺增生的治疗方法
1、改变生活方式：如果症状比较轻微，对生活没有明显影响，可以通过改变生活方式，比如减少辛辣食物的摄入，减少饮酒，避免长时间坐着，避免喝咖啡等行为治疗，维持或者减轻对生活的影响。
2、药物治疗：有明显症状，但是还不需要手术的患者，可以采取药物治疗，比如口服坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等，通过长时间的服用药物，可以在一定程度上缓解症状。
3、手术治疗：如果症状已经非常严重，口服药物效果不明显，或者是出现了并发症，比如膀胱结石、反复尿路感染、多次的尿潴留、反复的血尿、双肾功能的损害、肾积水等，这种情况下就需要积极的进行手术治疗，将增生的腺体切除，才能缓解患者的症状，恢复患者的健康。
总之，精准的微创手术，配套以趁手的专利器械，如虎添翼，是治疗前列腺增生的妙招，为广大患者带来了福音。！所有患者手术都很成功，预祝他们顺利康复!
张家华
医院前列腺尿道外科工作室创始人
“张家华前列腺尿道工作室”医院泌尿外科教授张家华创办。拥有国家发明专利和实用新型专利30余项，取得2项原创性重大突破。并设计了6种原创性新手术，已开展其中5项。研发出多功能前列腺手术镜、多功能尿道手术镜，对复杂型及反复手术失败的前列腺增生/肥大、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、女性膀胱颈梗阻有极高的造诣。采用张氏创新技术已成功开展前列腺尿道外科领域各类手术余例。
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