来源:健康杭州
看到这张图,朋友们的第一反应是什么?是一窝鸡蛋吗?
大家可能都猜错了,事实上,这是一位膀胱结石患者体内的真实影像,图中的“鸡蛋”其实是长在膀胱内的结石,大大小小共有20多枚。
长期排尿不畅
大爷膀胱内形成大量结石
家住温州苍南县的吴大爷(化名)今年已经80岁了。“早在20年前,我就发现自己小便时滴滴答答,排个尿都要20分钟,还总是解不干净。”
后来,吴大爷被确诊为前列腺炎,症状也时好时坏。可是最近,吴大爷突然小便解不太出来了,会阴部还很疼。
于是,医院做了检查,CT结果显示前列腺增生,膀胱结石,为进一步治疗,吴大医院泌尿科。
经过一番全面查体后,泌尿科*亚胜主任、陈轶欣副主任医师为吴大爷进行了全麻下的膀胱镜钬激光碎石取石术,术中见前列腺三叶增生,膀胱颈口抬高明显,膀胱内大大小小*褐卵圆形结石,边缘光滑类似鸡蛋状,大者直径1公分左右。满满一盘的结石!大大小小竟有20多枚。
“患者的结石并非是短时间内形成的,和吴大爷的前列腺增生有很大关系。长期排尿不畅,残余尿多,伴有尿路感染,加上平时喝水少,最终在膀胱内形成了大量结石。”
*亚胜介绍,前列腺增生是中老年男性常见病,膀胱结石是其常见并发症。膀胱结石的出现会让原本尿频尿急排尿不畅的症状更加严重,会导致排尿中断、血尿、尿痛甚至排不出尿的情况。
当出现膀胱结石就意味着患者排尿梗阻情况比较严重,需要手术治疗。膀胱结石是由于前列腺增生、尿液排出不畅、尿液长期残留于膀胱内产生的,所以手术不但要去标(清除结石),更要治本,故还要对患者进行经尿道前列腺剜除手术,彻底斩除病根。
为何膀胱结石“偏爱”中老年男性?
泌尿系结石是泌尿科的常见病之一,在泌尿科住院病人中占居首位。我国泌尿系结石年新发病人数约为—/10万。此外,有研究发现,膀胱结石更偏爱老年男性,这是为什么呢?
年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯和职业都是影响结石形成的因素。身体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。
老年男性常常有前列腺增大的情况,膀胱排泄口不畅,尿液容易在膀胱潴留造成感染,形成晶体的沉积而发生结石。此外,对于长期卧床的老年人,由于活动减少,也容易尿钙增多,逐渐形成结石。
如何避免泌尿系结石发生?
除了对结石的病因干预外,泌尿外科的孙超博士说,平时可以从增加液体摄入和饮食调节两方面入手来预防泌尿结石的发生。
1.多喝水每天饮水2.5—3.0L,使每天的尿量保持在2.0—2.5L。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐。推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。
2.平衡饮食要维持饮食营养的综合平衡,应避免其中某一种营养成分的过度摄入。
?摄入正常钙质含量的饮食。限制动物蛋白和钠盐的摄入。
?限制饮食中草酸的摄入。草酸钙结石患者应忌食菠菜。
?限制钠盐的摄入。每天钠的摄入量应少于2g。
?避免过量摄入蛋白质。每天的动物蛋白质摄入量应限制在g以内,复发性结石患者每天的蛋白质摄入量不应超过80g。
?限制高嘌呤饮食。推荐每天食物中嘌呤摄入量少于mg,伴高尿酸血症的尿酸结石患者更应避免高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有动物内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、沙丁鱼、凤尾鱼等。
?增加水果和蔬菜的摄入。多食粗粮及纤维素饮食。
?适当运动、减轻体重。研究表明,超重是尿路结石形成的重要因素之一。
医生提醒,如果发现排尿困难或者有血尿,应引起警惕,医院进行检查,避免久拖不治,加重病情。