疣是一种较为常见的由人乳头瘤病*（HPV）感染所致，主要通过直接接触或自我接种传染而引发的皮肤病，表现为皮肤或者粘膜上的赘生物。
▲图为HPV病*
皮肤疣好发儿童及年轻成人身体任何部位，尤其是发生在面部、颈部、胸部，以及手背等暴露部位，对皮肤的美观及个人情绪都会产生不良影响。皮肤疣有近十来种，其中最常见的主要有以下几种。
1
“扁平疣”
扁平疣好发于青少年，故又称青年扁平疣，多由HPV3、5、8、9、10、11型感染引起。
主要发生在面颊部和手背，表现为直径2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，数目较多。
由于挠抓造成自身接种形成沿抓痕分布排列的皮疹，即Koebner现象。
▲面颊及下颌部多数米粒大扁平隆起丘疹，表面光滑，质硬。圆形，椭圆形或多角形，散在或密集，并见沿抓痕成线条状分布的皮疹。
▲角化过度，棘层肥厚。棘层上部、颗粒层内有许多空泡化细胞。
2
“尖锐湿疣”
尖锐湿疣主要发生于生殖器、尿道口、肛周及肛内等部位，多由HPV6、11、16、18等感染引起。
95%以上的患者通过性接触传播，少数情况下经污染的内裤、便盆等感染。
起初表现为针尖样小丘疹，渐渐增大、增多，形成乳头状、菜花状、杨梅状或鸡冠状增生物。少数患者皮疹过度增生，形成“巨大尖锐湿疣”（直径大于3厘米）
▲阴道口突起乳头瘤样皮损，表面多数突起，形似一串葡萄
3
“丝状疣”
丝状疣是由人乳头瘤病*(HPV)1、2、4、7型病*感染性皮肤疾病，俗称线瘊，像一颗颗刺入皮肤浅表层的倒钉子。皮损为单个丝状突起的皮赘物，具有传染性，可聚集，可分散，通常是褐色或较浅的褐色，细长而柔软，可带蒂头。
丝状疣具有自体与异体传染，数量可从几个传染到数百个。同时，还具有一定的潜伏期，有的人潜伏期3个月，有的人潜伏期十几年，不痛不痒，但可通过破坏人体的免疫能力引发过敏、肝炎等免疫系统疾病，对身体健康造成无形的危害。
丝状疣一般多发于30岁以上女性，易发于头皮、面部等暴露在外部位，尤其多见于颈部，因为HPV病*特性是“欺软怕硬，无孔不入”
▲丝状疣，初起为针尖大丘疹，渐增至豌豆大。初发常为一个，会不断增多，有传染性，呈多发性。
4
“趾疣”
跖疣是由人们乳头瘤病*（HPV）1、2、4、7型引起的表皮良性赘生物，是生长在足跖部位的寻常疣(俗称瘊子)。跖疣可发生于足底任何部位，数目多少不定，损害大小不一，有时在一个较大的跖疣周围可出现数个卫星状排列的小瘊子。
跖疣呈圆形灰*或褐色斑块，表面粗糙无皮纹，常可见到针头大小的小黑点，触压时疼痛。跖疣临床表现级别主要为HPV2，4型，生长在胼胝下面，行走易引起疼痛，多侵犯青年和成人。
▲足趾部针头或豆大表面角化性损害，不隆起表面，境界清楚，中心可见细小黑点，单个圆形或多个融合成不整形。
5
“寻常疣”
寻常疣，俗称“刺瘊”。质地比较硬，触摸表面有粗糙感。呈现圆形或多角形，呈灰*色，顶端分裂成刺状，可长期存在，偶有压痛。随着病情进展，病损逐渐增大增多，摩擦后易出血。
寻常疣可发生于任何年龄，主要见于儿童，青年人以及免疫力功能低下的人群。可自身传播，多发于手足背、手指、足缘、甲周处。
▲食指背蚕豆大丘疹，圆形，高出皮面，表面角化，粗糙不平，色灰*或污*，呈乳头样疣状增殖。
▲角化过度，棘层肥厚，乳头瘤样增生，疣体边缘表皮突向内弯曲。
6
“治疗疣的方法”
▎中医特色外治法--火针治疗
对于丝状疣和其他疣的治疗，大量文献记载和临床试验研究表明，在国内对于该病种的治疗主要采用电离子手术、微波疗法、液氮冷冻、电凝、5-氨基酮戍酸光动力、二氧化碳激光等方法,尽管具有一定的疗效,但价格昂贵,且复发率高。
而火针操作治疗相较于现代医学上常用的激光或冷冻法更为便利,且疗效相当。不良反应极少甚至全无。且火针便于操作和携带,另外火针治疗患处时由于高温快速铲刺,能助于创口的碳化,碳化后不但不易出血,高温还能降低患处因护理不当引起感染的风险。相较激光低温灼烧后易出血,护理不便,器材成本较高而言,火针治疗更具有优势。
具体的操作方法：常规皮肤消*后,用火针针刺疣体,深度以到达疣体根部为宜,视疣体脱落情况,每月治疗1次,约2～3次后可痊愈。使用火针治疗,无感染风险,操作简单,效果显著。
▲图为琪和医疗梁医生为丝状疣患者进行火针操作
拓展知识：
火针疗法，古称“焠刺”、“烧针”等，火针是一种特殊的针灸操作方法，火针通常是用含有钨的合金制成的针，是一种特殊针具。放在火焰上把它烧热，要达到针尖通红或者呈现白质的这种状态，然后快速刺入人体的穴位或病灶，再快速拔出的操作方式。
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