前列腺增生症好发于50岁以上的老年男性，并且其症状往往随着年龄的增长而加重，严重影响中老年患者的生活质量。（有一点要区别的是：年轻男性的前列腺增大并不是前列腺增生，多由于前列腺炎导致，与前列腺增生是有本质区别的。）
啥？症状往往随着年龄的增长而加重！是不是想问：这个病是不是治不好了？还是先了解一下这个病吧！
先看看有啥症状尿频：初时夜尿次数增加，且逐渐加重，随之白天也出现尿频。
排尿困难：排尿等待，排尿不畅，排尿时间延长，射程变短，尿线分叉，尿线变细，尿不尽感；甚者尿线断续而下，分次排尿；严重者小便涓流而下，尿不成线，小腹膨隆；最终可发展为慢性尿潴留。
尿失禁：当膀胱残余尿液达到一定数量，尿液可自行溢出，称为充溢性尿失禁。夜间更易自行溢出，而出现遗尿（原来老了也会画地图是这个原因^_^）。
尿潴留：前列腺增生患者如遇受寒、性交、饮酒、疲劳、上呼吸道感染等诱因，引起腺体及膀胱颈充血水肿，形成急性梗阻而导致尿潴留（划重点：规律性生活、注意保暖、少喝酒有利身体健康）。
血尿：腺体增生后，覆盖前列腺的黏膜毛细血管扩张，当膀胱收缩时，腺体表面血管牵拉破裂可致出血，合并膀胱结石时可引起终末血尿。
腹压增加引起的症状：你肯定没想到痔疮、脱肛、便血、疝也有可能与前列腺增生有关系！
全身症状（这个就有点严重了！）：下尿路梗阻伴双侧肾积水患者，可出现消化不良、恶心、腹胀、等胃肠道症状。当上尿路继发感染时，可见畏寒发热、腰酸痛等症。晚期因尿路梗阻造成肾功能损害，甚至尿*症。表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、血压升高、嗜睡、意识迟钝及氮质血症。因此老年男性出现不明原因的肾功能不全时，应该及时排除BPH检查。
还得看检查结果！B超检查：金标准、金标准，观察前列腺的大小、形态及结构，有无异常回声、突入膀脱的程度，以及残余尿量。经直肠B超检查时还可以测定前列腺体积。经腹B超检查可以了解膀胱壁的改变以及有无结石、憩室或占位性病变，同时可以观察双肾、输尿管有无病变。
肾功能：由于膀胱逼尿肌失代偿可能影响肾功能，因此必须查肾功能，一般测定血清肌酐和尿素氮。部分前列腺增生患者合并慢性尿潴留，常伴有肾功能损害。
前列腺特异性抗原（PSA）:主要用于前列腺癌的筛查。但PSA升高也不要过于紧张（心理上轻视，战术上重视！），前列腺增生症、前列腺炎都可能使血清PSA升高。
尿常规：可了解有无血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等。合并尿路感染时可有白血球或脓细胞，应常规做尿培养，有细菌时应作药物性敏感试验。
残余尿测定、静脉尿路造影检查、尿动力学检查、膀胱镜检查等也是我们常用的辅助检查！
如何判断病情的轻重？国际前列腺症状评分表（IPSS）是判断症状严重程度的最佳手段。根据评分将症状分为轻、中、重度；0-7分为轻度；8-19分为重度；20-35分为重度。
如何治疗？1.西药治疗：
（1）α-受体阻滞剂：如坦如索罗辛、特拉唑嗪，适用于有下尿路症状的患者。
（2）5-α还原酶抑制剂；如非那雄胺、伊立雄安、保列治等，适用于前列腺体积增大伴下尿路症状。
（3）α-受体阻滞剂联合5-α还原酶抑制剂，对于前列腺体积增大、有下尿路症状，临床进展危险较大的患者更适合采用。
2.中药治疗：前列腺增生在中医属精窿范畴，治疗上以扶元补虚治其本，化瘀通窍治其标。需要根据不同的病因，审因论治。临床的主要证型主要有湿热蕴结证、气滞血瘀证、脾肾气虚证、肾阴不足证、肾虚瘀阻证，根据不同的证型治以清热利湿、行气散瘀、补脾益气、滋阴补肾、温补肾阳、化瘀通窍。
3.中成药治疗：如前癃通、尿癃通等药物。
4.外科手术治疗：对于中重度的BPH患者，下尿路症状已经明显影响到生活质量，尤其是药物治疗效果不佳或者拒绝药物治疗可考虑外科手术治疗。包括：常规手术治疗、激光治疗、微创治疗。
5.外治疗法：
（1）针灸治疗：实证选用膀胱俞、阴陵泉，用泻法；虚证选用肾俞、关元俞；用补法；急性尿潴留，针刺气海、中极、关元、三阴交，采用强刺激法。
（2）直肠给药：治以清热利湿、活血散瘀、软坚散结为主，采用中药保留灌肠。
（3）敷贴：主要采用前列腺贴。
如何预防调护？1.适度锻炼身体，增强抵抗力，避免感受风寒等外感疾病；
2.畅情志，避免因心理因素导致病情加重；
3.忌辛辣刺激之品，戒烟酒；
4.勿长时间憋尿，保持大便通畅；
5.避免长时间压迫会阴部，如久坐。
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版式编辑：龙柳芽
文字编辑：李毅
审核：袁轶峰
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