尿路结石痛是泌尿系统常见病，结石可发于尿路各个部位，多数原发于肾脏和膀胱(膀胱结石多发于儿童或老人)。
据统计尿路结石发生部位为肾多于输尿管，膀胱多于尿道，本病好发于青壮年，南方多于北方，男性多于女性，临床上可有疼痛，血尿，并可引起尿路梗阻和继发感染，后期可发生肾功能不全，因而早期诊断和及时防治尿路结石颇为重要。
临床表现
一、结石痛
多为剧烈绞痛，可有钝痛、胀痛、腹痛、后腰背痛，可放射至患侧大腿内侧、阴囊、睾丸、阴茎头，会阴部，可伴恶心呕吐。
疼痛位置可根据结石梗阻部位而有不同，结石位于输尿管上段，疼痛位于腰部或上腹部，沿输尿管行径，放射至相应部位。结石位于输尿管中段时，疼痛可放射至下腹部，右侧易与急性阑尾炎混淆。结石位于输尿管膀胱壁处及输尿管口处可有膀胱刺激症状。有尿频、尿急、尿痛。
结石较大易引起尿路梗阻，肾积水，腹部胀痛。绞痛发作时，一般结石较小，易活动移行，引起嵌顿刺激输尿管壁引起痉挛绞痛。较大结石可有肾区胀痛（静石）一般痛不明显。
二、血尿
根据结石对肾、输尿管、粘膜刺激，损伤程度不同，表现为肉眼血尿和镜下血尿，以镜下血尿较明显。
三、脓尿
如结石时间长，合并感染时，尿中有脓细胞，无明显绞痛时应于肾炎鉴别，特别女性或儿童常以尿路感染为主要症状，就诊应引起注意。
诊断
根据肾绞痛临床表现，体征：X线片提示结石影子，B超有结石，（可分清结石部位、大小），尿中有细胞，肾区叩击痛，绞痛病史，即可诊断。
鉴别诊断
肾绞痛伴血尿，应与肾结核、肿瘤鉴别，疼痛应与胆结石（右上腹），胰腺炎（腰带样疼痛），急性阑尾炎（右下腹）及卵巢囊肿扭转区别。
治疗
我们以前对肾绞痛、输尿管结石是给予大量输液、抗炎，应用阿托品、-2、*体酮、维生素K等药物，解痉止痛，给安定或非那根镇静，效果都不满意，痛剧者要给杜冷丁注射才能止痛，真叫人棘手。
我们经过学习朱汉章教授针刀医学理论，掌握了慢性软组织损伤理论、平衡失调理论及内科电生理线路理论，灵活应用，在患者患侧后背部叩击痛最明显处，定点，常规消*，用4号针刀在痛点垂直皮肤，以人体纵轴，先皮肤-浅筋膜-皮下脂肪—深筋膜约1—1.5cm，行纵t行切割，横行摆动2、3下即好，局部压迫止血，贴创可贴，此治疗位置一般在患侧L1-2L2-3,旁开2—2.5cm，有时在3cm肋脊角处，痛点明显，我们是以痛为俞，配合双膝眼外侧下3寸处（足三里），深度约1—1.5cm，及双踝关节上缘3寸处（三阴交），深度约0.8-1cm，均以针刀在此点纵行剥离，横行摆动，2、3下即好。用此法治疗效果特好，比原用内科方法治疗效果好，止痛快。（可说是立即止痛）
治疗后嘱患者多喝水，增加跳跃式运动，饮食以清淡易消化为主。
术后可口服排石冲剂，或中药方
以三金汤、八正散加减
三金汤组成是：
金钱草30g海金砂15g鸡内金10g
水煎服，每日一剂，连服5～7天。
八正散加减方剂组成：
金银花15g扁蓄10g瞿麦10g石韦10g
车前子10g（布包）滑石15g云苓10g
山桅子10g水煎服，每日一剂，连服5～7天。
通过以上治疗，如结石在1cm以内者，3～5天有时能从尿道排出体外，如超过1cm以上要手术取石或体外震波治疗。
饮食应根据结石形成因素，适当控制
1、如以尿酸盐结石应控制胆白质摄入（如高嘌呤类食物）肉类、鱼类、鸡、动物内脏（肝、肾、脑）或可可咖啡等。
2、如为草酸盐结石，应少食菠菜、西红柿、红茶等。
3、如为含钙结石，应避免过多食入高钙饮料及乳类、豆类等。
针刀治疗肾绞痛理论依据
调节电生理线路，改善肾脏微循环功能，针刀在治疗中刺激释放大量能量，能抑制痛性物质5羟色胺释放，产生大量镇痛物质，内源性吗啡（内啡呔），从而解除肾脏、输尿管、痉挛疼痛，促使肾脏交感神经兴奋，促进代谢，促进肾脏小结石排出，输尿管结石下移，以至排出体外。
以上治疗方法是本人临床一点体会，不到之处，敬请读者指证，好的一面供同仁参考取用。
作者：钱加华宿迁市沭阳县沭城镇
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钱加华