胆囊结石的发生
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。发生胆囊结石有什么治疗方式？近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法，有的曾风行一时，但最终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊，如经皮胆镜超声碎石、取石，小切口胆囊切开取石等，因保留了形成结石的温床——病理胆囊，存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序，才能达到较好的效果，而不只是单纯将切口做得小一些。经过多年实践的检验，外科手术治疗仍是当今治疗症状性胆囊结石的首选方法。微创手术是当前外科学发展的趋势，腹腔镜胆囊切除术符合当前发展的趋势。胆囊结石手术的适应症有哪些?手术适应症：（1）胆囊结石伴急性胆囊炎，发病72h以内，有明确手术指征(化脓性、坏疽性、梗阻性)；（2）慢性胆囊炎反复发作，经非手术治疗无效，超声提示胆囊壁增厚者；（3）有症状的胆囊结石，尤其是易造成嵌顿的小结石；（4）胆囊萎缩已无功能；（5）胆囊内、外瘘，特别是胆囊造口术后的黏液性瘘管；（6）糖尿病病人的胆囊结石。胆囊切除手术方式有哪些?胆囊切除术已有百余年历史，其效果已得到全世界认可。不可否认，胆囊切除术后会出现些并发症和后遗症，虽然为数不多，但也是令人担心的问题。同时，切胆后在一段时间内会对消化功能产生影响，但不会对身体带来不良后果。胆囊切除后，肝脏产生胆汁会持续不断流入十二指肠，这种情况会随时间的延长，胆总管会代偿性增粗，部分代替胆囊功能，胆总管下端的括约肌也会产生持久而有节律的关闭和开放，以适应消化需要。不少病人术前胆囊功能已较差，病变胆囊已影响患者消化功能，切除胆囊反而会改善患者的消化功能，提高生活质量。少数病人切除胆囊后可出现胆汁反流性胃炎，临床上为数不多，药物治疗效果较好。常用的手术方式有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆囊三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时，亦可采用顺逆结合的方法切除胆囊。腹腔镜胆囊切除术现已成为一种成熟的外科技术，并以创伤小、病人痛苦少、恢复快为特点，为广大病人所接受。医院早在年就开展了腹腔镜胆囊切除术，仅仅切开3个1cm小切口，就可顺利取出胆囊及胆道结石，术后当天就可下床、进食。每年做这类手术的患者不计其数，医院腹腔镜胆囊切除术的顺利开展，为这类患者带去了福音。术后饮食原则（1）少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋*、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油，蒸、煮，忌煎、炸。（2）多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等*红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用，可常吃。（3）增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成。（4）减少纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。（5）增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。食物选择要点（1）选择含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物：如鱼、瘦肉、奶类、豆制品等，控制动物肝、肾、脑或鱼油等食品摄入。（2）保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。（3）急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。（4）慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日毫克以下。碳水化合物每日应保证～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。（5）提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。（6）适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。（7）大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入～毫升。（8）少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。缩短空腹时间，如晚餐不要过早，睡前应少量吃些食物，早餐不能少，以促进胆囊的收缩与排空。科室介绍
医院外科医院外科于年10月批准设立，医院同步发展，10年多来，经过努力，已形成了集医疗、教学、医院重点临床科室。
科室目前业务面积多平方米，在岗员工24余人，其中，主任医师1名、副主任医师1名、主治医师1名；开设48张床位。在知名专家邓伯华副主任医师的领衔下，开展手术及微创泌尿系结石、阑尾炎、消化道穿孔、成人小儿疝类手术、混合痔等多种治疗手段。
治疗技术有输尿管结石、肾结石、膀胱结石、尿道结石、肾囊肿、输尿管吻合、肾盂输尿管狭窄、胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、胰腺炎、肠梗阻、消化道穿孔、肝脾破裂、肠破裂、成人小儿疝、阑尾炎、直肠癌手术、甲状腺包块、各类痔疮、肛周脓肿、各类肛瘘、肛周尖锐湿疣、肛裂，以及各种复杂的外伤手术等治疗方法。
微创手术治疗有无创输尿管结石钬激光碎石、微创经皮肾钬激光碎石、腹腔镜微创成人小儿疝修补、微创腹腔镜阑尾手术、微创腹腔镜消化道穿孔修补术、微创吻合器混合痔、内痔手术、微创包皮环切术。微创手术是外科的专长，具有创伤小、恢复快的优点。
近年来，多次参加全国、省、州组织学习研讨会，参加长期、短期专科培训，并取得相应合格证；师资技术力量雄厚，医德高尚，始终坚持以病人为中心，一切为了病人的健康为宗旨，以饱满的工作热情、精湛的医疗技术为广大患者服务。
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