膀胱与尿道结石早在古代就有所记载,它是指发生于膀胱和下尿路的结石,往往发生在梗阻疾病的基础上,又分为原发性结石和继发性结石。
医院泌尿外科主任主任医师文兆峰说:“膀胱结石形成的原因,也比较复杂。一部分其实是肾结石和输尿管结石排入到膀胱来的,它的原发灶在肾,另一些原发于膀胱结石,一个是和梗阻有关,尿路不通畅、尿流缓慢、造成结石在膀胱内沉积,膀胱内结石也有可能随着尿排入到尿道,形成尿道内结石、另外,感染也是形成膀胱尿道结石的一个重要因素,感染以后,改变了尿液的PH值,使尿液碱化,造成一部分尿液的沉积。而感染的细菌以及脱落的粘膜上皮细胞,又可以形成结石的核心,造成结石的多发。”
有一部分人每到排尿的时候都会感到恐惧,因为排尿过程不仅困难、还伴有剧烈的疼痛,一旦出现这些症状就有可能患上了膀胱尿道结石了。
医院泌尿外科主任主任医师文兆峰说:“膀胱尿道结石典型的症状之一叫尿流中断,也就是说,病人本来可以顺利地排尿,尿着尿着的过程中,突然间尿不出来了,停顿了,然后病人活动一下,改变一下体位又可以继续排尿,主要是结石在排尿的过程中,随着尿流滚动,堵塞到膀胱出口,使尿液不能排出来了。一活动,不再堵塞膀胱出口这个地方。当裂口就可以顺利的进行继续排尿,另外的症状还有膀胱刺激的症状。病人可以出现小腹不适、尿频、尿急、尿疼等各种表现。”
随着社会的发展,经济水平的提高,上尿路结石和肾、输尿管结石成了泌尿系统结石的主力*,膀胱尿道结石的发病率变得越来越低,再加上症状不是很典型,于是很容易造成误诊。尤其是年幼的孩子,不能准确表述自己的感受,只能用哭闹来引起家长的注意。
医院泌尿外科主任主任医师文兆峰说:“有的时候,病人出现了尿急,尿频。有时候就会按照炎症治疗,但是膀胱尿道结石有时候也会合并感染。但是光单纯的治疗感染。是不能起到很好的效果的。还有一些病人的结石已经砍顿到了尿道内,但是可以排尿,有的刺激症状也会被误诊为炎症。现在小孩儿的膀胱结石已经很少了,但也不是没有。前几天我们就处理了一个一岁零四个月的小孩儿,年龄非常小,尿道有一个结石,应该是膀胱结石排入到尿道形成的尿道结石,这种结石也容易被忽视。后来我们仔细询问家长,家长果然说这个小孩儿过去一尿就哭,很长时间了,没有当回事儿。觉得小孩儿哭闹是一个正常的现象,就是小孩儿不会说,其实小孩儿不会说,哭闹是他自己不舒服唯一的一种表现形式,家长要注意观察,如果小孩儿在排尿的时候,会烦躁不安,这个时候就要找医生去看一下,就有可能是膀胱结石尿道结石这种情况。”
膀胱和尿道里出现了结石,不仅会排尿困难,影响生活质量,时间长了还可能出现其他的疾病,造成严重的后果,所以早诊断早治疗还是十分必要。
医院泌尿外科主任主任医师文兆峰说:“小的膀胱结石、小的尿道结石,我们通过尿流让它排出来,因为它很小,如果膀胱结石或尿道结石比较大的话,那就往往需要手术治疗。膀胱结石可以切开取石;尿道结石如果靠外也可以用润滑油、用钳子把它取出来,靠后的尿道结石,也可以把它推回到尿膀胱结石(进行)手术处理。”
随着医疗技术的进步,微创技术也应用到了膀胱尿道结石的治疗上,并取得了一定的成效。
医院泌尿外科主任主任医师文兆峰说:“对于膀胱结石,可以用短肾镜进入到膀胱,用激光或者是超声将结石粉碎取出来,而尿道结石也可以通过尿道镜将结石粉碎,尤其是一些小孩儿,像我们前几天遇到的一岁零四个月的小孩儿,尿道非常的细,即使用输尿管镜也很难进,我们采取了用一个根细的镜子,就是精囊镜,像一个写字的笔芯那么细,进入尿道将结石粉碎取出,这样减少了病人的痛苦,病人两三天就出院了,没有什么严重的损伤,没有什么额外的痛苦。”
专家提醒,多喝水可以有效预防结石的形成,另外,一旦患有结石的病人也要根据结石的成分和形成原因来制定有效的预防措施。
尽管现如今医疗技术进步了,很多疾病都能得到有效的治疗,但是我们依然不能忽视预防,俗话说防大于治,只有防治结合才能为我们的健康保驾护航。
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