膀胱颈梗阻

首页 » 常识 » 预防 » 科普便秘该做哪些检查如何改善便秘
TUhjnbcbe - 2021/6/23 10:16:00
便秘之症首见于《*帝内经》,其称便秘为“后不利”“大便难”。汉代张仲景所著《伤寒杂病论》称便秘为“脾约”。《景岳全书·秘结篇》将便秘分为阳结、阴结。而“便秘”一名首见于清代沈金鏊所著《杂病源流犀烛》,并沿用至今。便秘在全世界范围内均属常见临床病症,以排便次数减少和(或)排便困难为突出表现,排便次数减少指每周排便少于3次,排便困难包括排便费力、排出困难、排干硬便、排便费时、需要手法辅助排便和排便不尽感等。慢性便秘病程至少为6个月。内科便秘:着重于功能,称之为功能性便秘。外科便秘:着重于病因,更强调对因治疗。便秘的危害1、有高血压、高血脂、心脏病的患者,用力排便时可能引起心脏供血不足,导致心源性猝死。2、长期便秘的患者,肠道内垃圾不能及时排出,容易出现口臭,皮肤晦暗,长色斑,火气痘,不思饮食,睡眠质量不佳,甚至诱发肠癌。3、粪便长期淤积肠道,影响脑-肠循环,患者会不自觉的出现心情烦躁,抑郁,甚至引发抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。便秘该做哪些检查?1.肛门直肠测压:也称肛管直肠测压,是将压力测定仪器置入直肠,令肛门收缩与放松,检查内外括约肌、盆底、直肠功能与协调情况,量化和评估直肠肛门自制和排便功能的一种方法,对直肠肛门的生理功能是否存在异常作出评估,有助于分辨出口型便秘的类型。2.结肠传输试验:或称胃肠传输试验,是让便秘患者随标准餐吞服一定量(一般用20粒)的不透X线的标志物,吞服含标志物的胶囊后胶囊融化,标志物则散落于胃肠道中随食物的消化过程在胃肠道运行。因此,在吞服含标志物的胶囊后的24、48、72小时乃至96小时定时拍摄腹部X线平片,观察结肠各部位标志物的数量,计算排出率,判断结肠的蠕动功能和传输功能。结肠传输功能正常者,48~72小时至少80%以上标志物到达直肠或排出体外。通过定时X线腹部摄片观察了解标志物在胃肠道内运行速度、分布情况及排出率,借以区别和诊断便秘的类型。如为出口梗阻型便秘,腹部X线平片显示标志物在结肠内运行很快,最后聚积于直肠内不能排出;如为结肠慢传输型便秘,可显示因结肠病变,结肠无力,蠕动缓慢等,腹部X线平片显示标志物在结肠内运行很慢,粪便通过淤滞缓慢,使标志物分布于空肠和直肠之间,或聚积于骨盆缘上方,或某一段结肠传输缓慢,则表现为标志物长时间滞留于某一肠段。该方法简单、费用低廉、结果可靠,是诊断结肠慢传输型便秘的首选方法。3.电子结肠镜:电子结肠镜是诊断下消化道中结直肠及回肠末端黏膜病变的最佳选择。它是通过安装于肠镜前端的电子摄像镜头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,然后显示于监视器屏幕上,通过显示屏幕可清楚观察到大肠粘膜的细微变化如炎症、糜烂、溃疡、出血、色素沉着、息肉、癌症、血管瘤、憩室、粘膜下病变等,其图像清晰、逼真。此外,还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取出米粒大小的组织,病理切片进行检查,以判断病灶的性质,也可进行镜下息肉治疗、止血、病灶标志物定位、特殊染色处理等。4.钡灌肠:钡剂灌肠造影是经肛门缓慢灌入钡剂,借助X线摄影,使得大肠内腔能够清晰显像。钡灌肠对结直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛的诊断有较大帮助,此外还可以发现一些解剖异常,如乙状结肠冗长、巨结肠、巨直肠、肠套叠、肠外压迫、腔内肿块、对结肠的运输功能(即蠕动)也可有较全面的了解。5.排粪造影:是一种形态与动态相结合评价肛门直肠区功能的方法。采用X线造影技术,测静坐、提肛、强忍、用力排便各时相的肛门直肠角、肛上距、乙耻距。用于诊断解剖畸形(直肠脱垂、直肠前突、会阴下降等)和肠道远端局部功能障碍(功能性出口梗阻、直肠乏力等),在便秘中有重要价值,并可为选择治疗方法提供依据。

便秘的危害

1.肠道功能紊乱

便秘会使人有腹部下坠感、腹胀、腹痛等问题,还容易出现直肠炎、痔疮、溃疡、胃肠功能紊乱,甚至诱发大肠癌。

2.让人变丑

长期便秘会导致大便留驻肠道时间长,宿便堆积过多而导致*素吸收,从而引起肤色暗沉、长痘痘、长斑等症状。*素不能及时排出体内,还会严重影响身体的正常代谢,不利于减肥,也可能会导致大肚腩。

3.影响大脑功能

便秘竟然还会影响大脑?是的,便秘会使肠道内的*素被大量吸收,代谢产物久滞于消化道,导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统,引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。

改善便秘是个“系统工程”

1.多食有渣食物,补充水分

纤维素是形成粪便和促进排便的重要因素,纤维素能刺激肠道加速蠕动,能增加粪团中的水分,让粪团体积扩大,刺激肠道蠕动,使排便通畅。纤维素就像混凝土里的钢筋一样,能够将水泥和石子固化,有助于大便成型。

因此食物不应吃得太精细,要确保纤维素占到食物中30-50%体积的比例,但与此同时,还得喝足够多的水,膳食纤维才能发挥润肠的作用,不然纤维素“阻肠”,会让便秘更严重。

2.运动

运动能刺激肠道蠕动,很简单一个道理,你动肠也动,我们都经常鼓励胃肠手术后的病人尽早下床活动,目的就是促进肠蠕动恢复。运动的方式不限,可以散步、慢跑、做体操,因人而异,总之要保证一定量的身体活动。运动前后要注意补充水分。

3.良好排便习惯

人体有两个排便“天然时段”:一个是早上起床的“起立反射”;另一个是吃完饭后的“胃-结肠反射”。早上一觉起来,由躺变坐再到站,肠道蠕动会增多,肠道便会产生一种巨大的蠕动波,帮助你把大便推出来。早餐后,胃结肠反射明显(胃会通知大肠赶快运动),造就另一个排便“天时”。因此唤醒天然的排便反射对于改善便秘有事半功倍的效果。

4.别滥用抗生素

滥用抗生素会使肠道菌群失调导致腹泻,严重者还可发展为难治的伪膜性肠炎。抗生素是把双刃剑,能杀死致病菌同样也能杀死很多正常的肠道微生物,继而容易发生肠道微生态失衡。

5.告别高脂、高糖饮食

高脂、高糖的饮食习惯会导致共生菌比例下降,从而造成肠道菌群失调。多吃富含膳食纤维的水果蔬菜,并保证饮水量。

(文章来源于网络,如有侵权,请联系我们删除)

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 科普便秘该做哪些检查如何改善便秘