根据精液来源可分为夫精人工授精、供精人工授精。临床医生通过超声监测女方排卵,实验室人员将丈夫液化后精液进行洗涤和优化,医生再通过授精管将优化后精液经阴道注入子宫腔内,以达到受孕目的。人工授精其必备条件是女方至少有一侧输卵管通畅。
人工授精主要适用于:
①男性少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等
②宫颈因素
③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等
④免疫性不孕
⑤原因不明
◆◆试管婴儿◆◆“试管婴儿”并不是在试管里长大的婴儿,而是体外受精与胚胎移植技术的俗称。从女卵巢内取出卵子,在体外与男方精子受精并培养3-6天,再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,着床发育成胎儿。
一代试管婴儿技术多适用于女方因素导致的不孕症,如:
①女方各种因素导致的配子运输障碍
②排卵障碍
③子宫内膜异位症;
④男方少、弱精子症
⑤不明原因的不育
⑥免疫性不孕
二代试管婴儿技术主要倾向于男方因素导致的不孕症,如:
①严重的少、弱、畸精子症
②不可逆的梗阻性无精子症
③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
④免疫性不育
⑤体外受精失败
⑥精子顶体异常
⑦需行植入前胚胎遗传学检查
三代试管婴儿技术主要是为了筛选整倍体的胚胎、阻断遗传病,降低流产率,获得健康宝宝。
试管婴儿需进行药物超促排卵、取卵、体外授精培养、胚胎移植;而人工授精相对简单,只是代替了同房的过程。人工授精和试管婴儿适用于不同患者,不存在孰优孰劣,需要医生对患者进行全面评估后来制定治疗方案,而并非患者自行选择的。
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