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TUhjnbcbe - 2021/6/17 1:48:00
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“得到”APP里面有重点推荐北医三院ICU薄世宁教授的医学通识讲义的这个课程,收费99元,薄教授通过音频的方式,告诉大众一些基础的医疗常识。我是比较喜欢阅读的方式,安安静静的看书,随时可以记录笔记,正巧广州图书馆正好有这本书借,所以我就借来这本书,带着一种崇敬的心情,认真阅读着每一个字。这本书是向所有人介绍医学知识体系和医学智慧的通识性课程,让我们能看懂今天医学的全貌。读这本书,可以让你成为“自己和家人的健康守护者”。你能理解疾病和健康的底层原理,还能学会和医生有效沟通的技巧,比别人更高效地利用医疗资源。这本书告诉我们医生解决复杂难题的思维模型。这是一本荣获了年好书奖荣誉的精心之作。薄教授是北医三院的ICU副主任医师,在繁忙的工作之余,还在“得到“APP给大众一个最省时间的解决方案,让大众可以用两个月的时间,共50节课,听他的声音就能了解医学这个博大精深体系的精华和顶级认知。这本医学通识从医学的基本共识、疾病原理、医生的决策思维、患者的思考几个层面展开阐述。在系统介绍医学体系的同时,渗透着医学的智慧。它以深入浅出的方式列举大量病例,打破专业壁垒,降低了普通读者掌握这些知识的时间成本。十九大强调,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康*策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。所以,为人民提供科学的健康知识,改变健康认知,提高健康素养,是目前每一个医生应该努力去做的。医学是为人服务,这一终极目的要求我们不仅要为病人治病,用心去关爱病人,同时也应该把医学的真知普及给人们,提高主动预防疾病、维护健康的能力。预防大于治疗。健康中国行动正稳步推进,健康知识普及行动作为其中首要的任务,主要目的便是期望普通大众更加主动地去获取健康知识,提高健康素养。这本书的初衷亦是如此,希望广大读者能从本书中获取更多医学知识,不断提升自身科学认知。也期待众多医生共同加人到健康知识科普行动中,为患者、为普通人、为社会做有益之事。作为普通老百姓的我们,我们需要掌握一些医学知识,有一定的医学智慧,对我有三大非常大的益处。第一可以使我们成为自己和家人的守护神,如果我们能了解疾病代偿的原理,针对有些慢性疾病,我们会主动、科学的进行筛查,从而让我们对生活和工作更有健康的底气和保证。如果我们能够跟医生准确描述症状和病史,我们利用医疗资源的效率就比一般人高。如果能和医生共同决策,和医生结成合作的盟友,检查报告上那一串串的数字就不再冰冷,它们是你主动战胜疾病的路径。如果我们每个人都能了解医学的秘密和智慧,成为自己和家人的健康守护神,那么整个社会应对疾病的能力将会有很大的提升。第二个是我们会了解什么是医学的本质。现代医学已经认识到,单纯地延长存活时间是远远不够的。维护患者的尊严,支持患者的生活意义,提高患者的生命质量,同样是医学重要的使命。第三个是可以让医学的方法和智慧为你所用。不确定性是世界的内在属性,在不确定性面前尽量去追求确定,也是医学的拿手好戏。医学积累了那么多关于疾病的知识,该怎么运用到一个具体的、独特的、鲜活的患者身上?临床医生每天都在面对这个难题。医生是怎么解决这个难题的?有这样一则定义:慎重、准确和明智地应用现有的最佳研究依据,结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的权对价值和期望,将三者完美地结合,以制定出患者的治疗措施。简单地说,就是证据+经验+患者意愿,给病人制定最佳的治疗方案。1.医学存在的终极理由:生命第一首先是活着,除了活着,生命第一还必须保障每个活着的人都能有尊严的活着。支持患者实现生命的意义。或许这个生命是残缺的,或许这个治疗过程是打破常规的,或许这个结果是不确定的,但是医学必须给所有生命以希望。生命第一,永远是医学存在的终极理由。2.疾病与生命同行。疾病在生命中的角色用一句话说就是:我们的生命注定离不开疾病,疾病是生命的一种常态,疾病与人终生相伴。人类的进化并不能做到尽善尽美,而这些不完美,就是导致疾病伴随终生的原因。进化的不完美,体现在以下三个方面。首先,我们的基因是不完美的。多数的慢性病都和体内的基因有一定的相关性,比如糖尿病、高血压、癌症等。基因这种包含了生命巨大遗传信息的最底层的东西是不完美的,也就决定了人始终处于生病的风险之中。其次,人体器官是不完美的。人体器官权衡了人类物种整体的利益和风险,是为了最大限度地实现人体的基本功能和生存需求而进化出的“妥协”和“折中”的方案。最后,人类的适应能力是不完美的。人类进化的速度永远赶不上环境变化的速度,导致的一个结果就是疾病的到来。在数百万年的进化过程中,我们这副身体已经适应了饥一顿饱一顿的日子。稳定的社会环境让我们衣食无忧,我们不用再为寻找食物到处奔跑了,而很多代谢类疾病(比如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等)也就随之而来。3.医疗的本质是支持生命自我修复所有的医疗行为只起到了支持的作用,最终治愈疾病的,还是病人的自我修复能力。换句话说,医疗的本质是支持生命自我修复。疾病治愈首先要靠人体的自我修复能力,这是核心和关键,其次才是医学的支持作用。二者缺一不可。在疾病尤其是大病面前,医疗手段的支持作用是必不可少的。因为这时候,人体的自我修复系统已经很难独立应对损害因素。医疗手段的支持,就是为自我修复赢得时间、创造条件,等待自我修复系统最终发挥作用并战胜疾病。对抗疾病的时候,你要记得:你身体内的数以万亿计的细胞,正在和你一起努力。4.医学的双重性格医学一直都具有科学性和人文性的双重性格,而且医学的科学性和人文性也不是此消彼长的关系。真正的科学性不仅要
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