膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2021/6/10 22:06:00
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如果异物卡在了喉咙,堵住呼吸道,容易出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停,教给大家一种专门对付食物呛咳的方法——“海姆立克急救法”,这种方法数十年来已经救了万人的性命!被人们称为“生命的拥抱”。

什么是“海姆立克急救法”?

海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法。现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容。《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。

“海姆立克急救法”的原理

利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

海姆立克急救法应用(成人)

1、施救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。

2、一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上(肚脐和肋骨之间)的腹部。

3、用另一手抓住拳头、快速向上向里重击压迫病人的腹部。

4、重复以上手法直到异物排出。

如果病人已无意识,使病人仰平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用你的身体重量,快速冲击压迫病人的腹部,重复之直至异物排出。

海姆立克急救法应用(自救)

可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。

海姆立克急救法应用(2岁以上儿童)

2岁以上的儿童适用于海姆立克急救法。

1、施救者在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳。

2、另一手包住拳头,双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部。

3、持续几次挤按,直到气管阻塞解除。

倒提法(适合1岁以下婴幼儿)

1岁以下的婴儿适合倒提法。

1、抢救者曲膝跪坐地上,

2、抱起宝宝,一只手捏住宝宝颧骨两侧,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。

3、以单手拍宝宝两肩胛骨之间,拍背1—5次,并观察宝宝是否将异物吐出。

4、如果上述操作异物没出来,可以采取另外一个姿势,把宝宝翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以一只手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,另一只收托住患儿的颈椎,快速向上压迫,注意不要用力过猛,以防止宝宝受伤。重复,直至异物排出。

5、重复上述动作,以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物,一直做到异物吐出来为止。

注意:

勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,这样的错误方式,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。若是液体异物梗塞,应先畅通其呼吸道,再吹两口气,若气无法吹入,则怀疑有异物堵住呼吸道,再进行急救法。

为何小孩容易发生气管堵塞?

幼小儿童尤其以刚学会走路的两岁间孩子,气管异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟,功能尚不健全。当孩子哭闹时,大人给其花生米、*豆等食物,由于小孩口中含物说话、哭笑活动,使会厌软骨无可适从,而致吞咽时食物误入歧道,造成气管异物。而花生米、*豆等遇水膨胀,就更不易取出。此外,幼儿也因好奇,易将钱币、纽扣等异物放在嘴里,不慎而致意外。

如何预防异物卡喉窒息

1、将食物切成细块;

2、充分爵嚼;

3、口中含有食物时,避免大笑、讲话、行走和跑步;

4、不允许儿童将小玩具放在口中。

容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物

1.果冻

老人和小孩吞食果冻容易发生意外,不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

2.麻花、糖果

不好咬的食物,本来就容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用,如果真的要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。

3.鱿鱼丝

纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。

4.花生酱

黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。

5.坚果类

体积太小,有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚,容易噎到。

6.小巧水果

小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。

7.多纤维蔬菜

维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。

8.大肉块

大块的肉块老人和小孩无法咬烂,若强吞下很容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。

9.长面条

太长的面条老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。

10.多刺的鱼

建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。

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