十二指肠介于胃与空肠之间,由于相当于十二个横指并列的长度而得名,全长约25cm。
十二指肠是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的部分。十二指肠除始、末两端被腹膜包裹,较为活动之外,其余大部分均为腹膜外位器官,被腹膜覆盖而固定于腹后壁。因为它既接受胃液,又接受胰液和胆汁,所以十二指肠的消化功能十分重要。
十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多或十二指肠粘膜防御功能减弱,导致十二指肠粘膜被胃液中的胃酸消化腐蚀,形成的局部炎性破损,严重能引起出血、穿孔。
十二指肠溃疡的病因:
1.幽门螺杆菌感染:80%~90%的十二指肠溃疡与幽门螺杆菌(Hp)感染有关,部分与非甾体类药物的应用有关。过量的胃酸分泌、胃排空速度过速以及十二指肠的酸中和排除能力减弱,也是引发溃疡的主要原因。
2.遗传因素:研究发现消化性溃疡具有遗传素质。
3.胃酸分泌过高:大量临床试验和研究证明胃酸的病理性升高是溃疡发病的重要因素之一。胃液酸度过高,激活胃蛋白酶,使十二指肠黏膜自身消化,可能是溃疡形成的重要原因。
十二指肠溃疡有什么症状?
十二指肠溃疡是消化道的常见病之一,其临床主要表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。患者常常饿不得,撑不得,还累不得。
甚至天气只要有比较明显的冷暖变化,十二指肠溃疡患者就容易发病。
临床表现:十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。
1.疼痛:一般在空腹时,或者在饭后一段时间、受到各种刺激因素影响都会带有一定腹痛,饥痛,胀痛等,而且为周期性疼痛,在痛一段时间或者经药物治疗后可停止疼痛,但是在经过一段时间后又会重新发展,特别在春季和秋季最多见。
2.常见症状及全身症状:主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
消化性溃疡男性比女性多。近年来发病年龄有年轻化趋势,饮食不规律、经常熬夜等都进一步加重消化性溃疡。统计发现,男性消化性溃疡发病率比较高,可能跟男性生活紧张、压力大以及饮食习惯有很大关系。
十二指肠溃疡是消化道的常见病之一,但是若不注意,很容易会发生溃疡性穿孔,溃疡性穿孔最明显的特征就是恶心呕吐,脸色苍白,四肢无力等症状,在穿孔前期会稍减疼痛感,但是会出现呼吸急促,脉搏快弱等现象,在穿孔后期如果不注意,可能引发剧烈的呕吐,甚至中*性休克死亡。
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