说起妇科疾病，大概子宫肌瘤自称老二，没几个敢自称老大了，江湖地位那是相当之高。
虽然子宫肌瘤的高发人群是40来岁的女性，但是随着这些年女性自我意识的崛起，事业家庭兼顾的女强人比比皆是，以及二胎放开，不少女性在备孕的时候，就已经知道自己有那么一颗或数颗肌瘤的存在了，那该怎么办呢？
糕妈请来浙江大医院的妇科主治医师方慧彬给大家好好讲讲。
虽然子宫肌瘤是非常非常常见的妇科疾病，但是目前，我们对子宫肌瘤形成的原因并没有十分的了解，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用。
现阶段，能相对明确的一点是，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，少数情况下，孕激素、胎盘泌乳素、生长激素等可能也参与了肌瘤的生长。
假设我们的子宫是孕育生命的房子，如果是向外生长的浆膜下肌瘤，那就相当于是外墙外的装饰品，一般说来，只要不是巨大的关系都不大。如果是向内生长的粘膜下肌瘤，那就相当于宝宝的房间里无故多了个不速之客，一般情况下需要积极处理，把它请出去，不然有的是会影响胚胎在宫内的发育，有的会堵在特殊的部位影响精子进入，造成不孕的可能。
(图片参考自年中华妇产科杂志）
如果存在下列情况，需要在备孕前积极处理子宫肌瘤，避免肌瘤产生的症状导致怀不上或者怀上后出现其他的问题（具体情况见后文）：
1.子宫肌瘤合并月经过多或异常出血导致贫血；
2.压迫泌尿系统、消化系统、神经系统出现相关症状，如尿频、便秘、疼痛等，经药物治疗无效；
3.子宫肌瘤合并不孕；
4.肌瘤直径4cm者。
子宫肌瘤术后多久可以怀孕，怀孕以后子宫破裂的风险有多大，取决于肌瘤的生长位置，子宫肌瘤对子宫肌层的影响。还是拿子宫当做房子来做比喻，就好比你家装修时砸墙有没有动到承重墙。
完全的浆膜下肌瘤、或者粘膜下肌瘤，对子宫肌层几乎没有影响的情况下（譬如图中的0、7两颗肌瘤），术后个把月身体恢复好就可以备孕了，孕期也没有特别要处理的。就好比只是涉及到房子的外观或者内饰，对房屋结构没有影响，当然是安全的。
（图片参考自年中华妇产科杂志）
如果肌瘤部分或大部位于子宫肌层内的，挖肌瘤的时候，不得不离断部分甚至全部的子宫肌层，那就好比砸到部分或者全部的承重墙了，那就必须及时补救，而且质量可能就不如原装的好了。
对于子宫而言，那就是严密的缝合以及术后一定时间的恢复了，这样的子宫，医学上认为是疤痕子宫，孕期以及分娩时要加以重点