膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 18:45:00

有一个输卵管部分切除断端吻合后的患者怀孕了,医院妇科广泛传开。

去年3月,妇科六病区来了一位患者,10年前因“左侧输卵管妊娠”在外院行“左侧输卵管切除术”,6年前再次因“右侧输卵管妊娠”医院行“右侧输卵管开窗取胚术”,患者未育,想生孩子的愿望很强烈,输卵管造影提示“输卵管阻塞”,自然受孕率几乎为零,医院,告知的结果是:“试管婴儿去吧,自然受孕几率几乎为零”。患者怀着最后一丝希医院妇科,谭文副主任医师收治入院,行“宫腹腔镜联合探查术”,术中发现:左侧输卵管缺失,右侧输卵管壶腹部部分缺损,行“腹腔镜下右侧输卵管部分切除断端吻合+通液术”,术后恢复良好出院。


  近日,患者电话来向谭主任报喜,她怀孕了,医院妇科,感谢谭文副主任。谭主任说,腹腔镜下输卵管部分切除断端吻合及宫腔镜下通液术是我院妇科新开展技术,在治疗输卵管阻塞,输卵管壶腹部、峡部妊娠(包块小于2*2cm)等原因导致的不孕症有新的突破,可逐步开展。

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  不孕症是一组多种病因导致的生育障碍,女性的盆腔因素导致的不孕不育占35%,盆腔因素中最重要的是输卵管完全阻塞或积水导致不孕。


  女性不孕症的检查:

1、基础体温测定:简单方便的反应排卵和*体功能,需结合其他排卵检测的方法辅助使用。

2、B超检测卵泡发育:动态监测卵泡发育。

3、基础激素水平测定:检查卵巢的储备功能和基础状态,检查甲状腺功能,排除高催乳素血症。

4、输卵管通畅度检查:不孕症患者在月经干净后3-7天行子宫输卵管X线造影,观察造影剂注入子宫和输卵管的动态变化。

5、宫腔镜检查:观察子宫腔形态,内膜,输卵管开口,是否有息肉,粘连,肌瘤等病变,可联合腹腔镜分别在输卵管内口插管,判断输卵管通畅度。

6、腹腔镜检查:可在直视下观察输卵管通液的形态、通畅度及盆腔情况。

(作者:杨玮丽妇科)

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