蒋小姐结婚3年未进行避孕却没有怀孕，夫妻两人分居两地聚少离多是两人一直没做系统检查的原因。今年春节后，丈夫确认调回当地，夫妻两人终于可以不用再分居了，蒋小姐准备进行个系统检查再继续备孕。没想到输卵管造影竟然显示盆腔粘连，输卵管积水。像小蒋这样的情况是选择腹腔镜手术还是试管婴儿？
这类的女性，如果想要知道是不是输卵管阻塞可以通过腹腔镜手术来明确。一般情况下，输卵管造影很通畅的女性盆腔大部分情况良好，而输卵管阻塞的女性可以通过腹腔镜手术明确阻塞情况、部位、是否有机会直接通过手术解决等。特别是有些女性报告上出现“通而不畅”、“粘连上举”等语言，会建议先试孕，如果不行再进行仔细检查考虑是手术还是试管婴儿。
我可以通过吃药来治疗输卵管阻塞吗？这里要给大家明确是的，对于输卵管阻塞只使用药物治疗是没有明确效果的。因为输卵管无论是粘连还是梗阻都是以前的疾病或手术留下的疤痕组织形成的，如果是身上有道疤痕，你仅仅是吃药是无法将其消除的，这也就是输卵管阻塞无法只通过药物消除的道理。
如果做了手术疏通，怀孕机会大吗？这个问题是病人最关心的，也觉得既然建议我做手术了，那么一定是能给我准确答复了。其实这个真实情况是无法给出具体答案的，这是因为首先，手术前无法知道这次手术就能让堵塞的输卵管通畅；其次，即使手术成功疏通了输卵管，也无法准确答复就一定怀孕成功。输卵管不仅仅只是通畅度会影响怀孕，其管壁功能是否良好，平滑肌蠕动能力是否有障碍，内壁的输送能力强弱都会影响受孕，而这些功能无法进行检测。所以正规医生是无法给你任何保证性回答的。
什么样的情况我可以尝试手术疏通？一般我们会建议女方年纪小于35岁，排卵正常，男方精液检查正常的夫妻尝试进行手术疏通。这是因为手术疏通后需要试孕半年到一年时间，35岁以上的女性生育能力已经直线下降，如果再进行反复尝试就相当于浪费患者生育时间。如果排卵不正常的女性，保证输卵管畅通还要进行促排卵，这会加重患者负担。而南方本身就患有弱、少、畸精子症选择试管婴儿才是最佳选么。
我手术没有百分百保障的话，可以直接选择试管婴儿吗？答案当然是肯定的。随着临床医学的进步，实验室条件的改善，正规生殖中心试管婴儿的平均成功已经在40%左右了，广州中山三院生殖中心试管婴儿平均成功率也达到60%的领先水平，而正常情况下的自然受孕几率在25%左右。有些人觉得没有达到%，怀孕率也不高啊，要知道正常年轻夫妻怀孕也不能做到想怀就怀的，怀孕是个复杂的生理过程，每月的怀孕几率也只有25%左右。试管婴儿已经大幅度提高怀孕几率了，大部分患者经过针对性方案助孕，一般都可以怀孕成功。
我准备做试管婴儿，是不是就不用进行输卵管治疗了？即使决定做试管婴儿，有些输卵管问题也不能放任不管。特别是输卵管积水的患者，做试管婴儿钱必须先进行积水治疗。因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。
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