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(1～3题共用题干)
患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。
1.最有可能的诊断是：
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转
重物肿块脱出。伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，右阴囊红肿，提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。
2.对患者最有效的治疗措施是：
A.试行手法复位
B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.紧急手术
E.热敷、抗生素治疗
3.腹外疝术后，对患者正确的要求是：
A.24小时后可床边活动
B.2天后可户外散步
C.半个月后可恢复轻体力工作
D.不从事体力劳动
E.3个月内不宜从事重体力劳动
(4～6题共用题干)
男，50岁。有慢性便秘多年，每次排便必须十分用力。近半年来发现，站立时阴囊出现肿块，呈梨形;平卧时可还纳。局部检查，触诊发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
4.可避免术后疝的复发的术前处理是：
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
5.术后预防血肿的措施是：
A.仰卧位
B.保持敷料清洁、干燥
C.托起阴囊、伤口用沙袋压迫
D.应用抗生素
E.不可过早下床活动
6.该患者最可能的诊断是：
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
7、最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是
A.长效避孕针剂
B.中药
C.阴茎套
D.口服避孕药
E.女用避孕套
8、日光浴一般于婴儿早餐后
A.0.5小时内为宜
B.3～3.5小时为宜
C.1～1.5小时为宜
D.2.5～3小时为宜
E.2～2.5小时为宜
9、李女士，已婚，平素月经周期规律，停经2月，前来就诊，经B超检查确诊该患者妊娠，末次月经是年8月8日，则预产期应为
A.年5月10日
B.年5月15日
C.年5月18日
D.年5月21日
E.年5月13日
10、初产妇，27岁，38周，顺产。护士给予母乳喂养指导，正确的是
A.每隔2小时喂哺1次
B.早开奶指产后2小时再开始哺乳
C.婴儿睡眠期间禁忌喂养
D.产后哺乳期不需避孕
E.婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕
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1、A
斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提
2、D
嵌顿性疝具备下列情况时可先试行手法复位：①嵌顿时间在3～4小时内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除上述情况外，嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗，以解除肠梗阻，防止疝内容物坏死。
3、E
腹外疝术出院宣教：1.活动出院后逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物;2.避免腹内压升高的因素需注意保暖，防止受凉而引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压切口部位，以免缝线撕脱。保持排便通畅，给予便秘者通便药物，嘱病人避免用力排便;3.复诊和随诊定期门诊复查。若疝复发，应及早诊治。
4、A
病人存在慢性便秘，术前应予以纠正，否则易复发。
5、C
由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。预防血肿的方法主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊。
6、A
病人疝块可进入阴囊，外环口扩大，压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，应属于斜疝。
7、C
最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是阴茎套避孕。宫内节育器易混淆出血原因，含雌激素的药物可促进滋养细胞生长。阴茎套是世界上最常用、最无害的男用避孕法，不但可以避孕，而且可预防性传播疾病。
8、C
日光中的紫外线可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D3，预防儿童佝偻病的发生。日光中的红外线还可促进皮肤中的血管扩张，增强儿童的心肺功能，适用于1岁以上儿童。冬季可选择在中午，其他季节最好是在餐后1～1.5小时进行，每次日光浴的时间不超过20～30分钟。
9、B
预产期的推算方法是自末次月经第1天算起，月数减3或加9，日数加7(农历日数加15)。故该孕妇的预产期为年5月15日。
10、E
母乳喂养过程中应告知该产妇正确的哺乳技巧。喂哺前，先做好清洁准备，更换尿布，洗手，清洁乳头。婴儿吸吮时，口要含住乳头及大部分乳晕，母亲另一手呈“C”型将整个乳房托起。两侧乳房应交替进行哺乳，吸空一侧乳房后再换另一侧，每次哺喂时间约15～20分钟。喂奶后将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻拍背部，使空气排出，然后将婴儿保持右侧卧位，以防呕吐。2个月内的婴儿应按需哺乳，通过多次吸吮，刺激乳汁分泌增加。母乳喂养的产妇在哺乳期可抑制排卵，减少再受孕的机会。早开奶是指生后半小时内将婴儿置于母亲胸前进行皮肤接触30分钟以上。
今天的试题练习就总结到这里，每天坚持练习，积少成多，才会考试顺利，一举冲关！
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