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高危感染风险的ERCP
新冠肺炎目前全球流行，保证医患安全，且有效治疗原发疾病是医疗工作者面对的重要问题。
由于疫情期间的多种因素所致，很多胆道结石和肿瘤的病人采取了居家观察方式，这造成了及时治疗的延迟，当患者入院，多表现为危重症，出现腹痛、*疸、发热、寒战、甚至休克等临床表现，需要紧急进行十二指肠镜逆行胰胆管造影检查治疗（ERCP），解决胆道梗阻问题。
医护人员在进行ERCP常规操作时会有直接接触患者口鼻分泌物的机会，受治疗方式的限制，操作手术的医护很难做到像呼吸科、感染科那样的的一级防护，这使得疫情期间进行此类操作存在极高危感染风险，医院科室因此被迫中断了此类治疗。
ERCP治疗中的医护
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积极应对高风险
病情刻不容缓，危险确实存在，面对这种困境，我院迅速组建了以科主任张雅敏主任为组长，王桂杰、田青、史瑞副主任医师、王兰英护士长以及徐晓梅等专科护士为组员的ERCP防控治疗攻关小组，研讨对策。
经过多次实践探索，大家利用现有的防水膜及胃镜咬口，自制研发了一套防喷溅膜，经过近60例的ERCP治疗实践检验，证实该防护膜简便、安全、有效，可以有效防范病人在术中可能因呛咳、呕吐而出现的消化液喷溅，让医生可以更加放心地进行操作，不会因为担心感染而贻误了病人的病情。
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更加安全的防护策略
年1月24日至4月24日疫情期间肝胆外科共完成急诊ERCP诊疗69例，全程接诊，没有出现因防护问题中断治疗，未发生一例院内感染，体现了一中心人在不同的抗疫战线勇往直前的精神。
更加安全防护下的治疗
同时，通过科研攻关制定的加强防护、简易操作模式对于后期新冠肺炎隐匿性患者的ERCP治疗将具有更大的优势，也为普通患者开展此类治疗提供了更安全的防护策略。
责编丨魏国新
编辑丨孙颖
供稿丨肝胆外科田青
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