一、剖宫产术对母亲的近期影响
(一)术中并发症
1.仰卧位低血压综合征
孕妇仰卧位时，尤其在剖宫产硬膜外麻醉时，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血流量减少，这时候孕妇会突然出现头晕、呕吐、胸闷、面色苍白、血压下降等一系列症状，这个时候我们立即让孕妇改为侧卧位之后，这些症状会减轻甚至慢慢消失；当然孕妇出现此种情况时也可直接影响子宫胎盘血液供应，使子宫胎盘血流明显下降，影响胎儿的血氧供给，造成急性胎儿窘迫。
2.子宫异常出血
(1)子宫切口出血
(2)子宫切口延裂及血管破裂出血
(3)宫腔表面局部出血
(4)子宫收缩乏力性出血
3.脏器损伤
(1)膀胱损伤
(2)输尿管损伤
4.羊水栓塞
剖宫产术中羊水栓塞的原因：宫腔内压力过高，羊水沿裂伤的宫颈内静脉或胎盘边缘血窦进入母体血循环；子宫血管异常开放，如子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥等，羊水由此进入母体循环。
(二)术后并发症
1.剖宫产术后病率与感染
(1)产褥病率增加
(2)产褥感染增加
2.子宫切口愈合不良影响子宫切口愈合的因素。
(1)全身因素：如组织再生能力、是否存在引起子宫切口感染的因素、是否合并影响切口愈合的慢性全身性疾病等。
(2)切口部位：子宫下段横切口优于子宫体部各类切口，但如在子官下段与体部交界处切开也妨碍切口愈合。
（3））操作：应轻柔、迅速、准确、缝合的松紧及疏密应适度。
（4））缝线。
（5））手术时机：过早子宫下段过厚，过迟则过薄，均不利于切口愈合。
3.剖宫产术后晚期出血
4.肠梗阻
5.盆腔、下肢静脉血栓栓塞
6.围生期子宫切除发生率增加
二、剖宫产对新生儿的近期影响
1.医源性早产增加
选择性剖宫产时，除外因病情需要终止妊娠者，如单根据孕周决定手术分娩时会存在孕周与实际孕龄不符，造成不必要的医源性早产。
2.新生儿损伤
剖宫产造成的损伤临床并不少见，主要是皮肤损伤和骨折。皮肤损伤多见于头皮、脸部及臀部；新生儿骨折多发生于足位、臀位娩出时，手术者不恰当牵拉所造成，以股骨和肱骨骨折较多见。
3.新生儿湿肺及肺透明膜病变(RDS)
4.新生儿*疸增加
我们通过对测量血清胆红素监测结果进行分析，得出剖宫产的新生儿胆红素发生率明显高于非剖宫产新生儿。
5.免疫功能低下
三、剖宫产对母婴的远期影响
(一)剖宫产对母亲的远期影响
虽然剖宫产是解决难产、缩短产程的最佳方式，但由于产科医疗机构设施条件、手术技术、剖宫产自身的缺陷以及个体差异等原因，对母亲健康造成诸多长期影响。
1.慢性盆腔痛
2.盆腔粘连
3.子宫内膜异位症
4.再次妊娠可能发生子宫破裂子宫破裂是剖宫产术后潜在的严重并发症，随着剖宫产率的逐年上升，有剖宫产史的妇女再次妊娠比率呈上升趋势。
5.再次妊娠易出现严重的胎盘并发症
6.剖宫产瘢痕部位妊娠
(二)剖宫产对婴儿的远期影响
1.过敏性哮喘。
2.对儿童脑功能影响
剖宫产时产妇在麻醉状态下出现的低血压会使胎儿缺氧，胎心增快，胎儿窘迫等，当胎头娩出时外界压力骤减，脑血管扩张，同时肺未受挤压容易出现肺透明膜病，造成呼吸困难、脑缺氧。这一系列的缺血缺氧过程对新生儿的脑功能不可避免的产生影响。
3.对儿童感知觉的影响
胎儿出生时经历的阵阵强有力的宫缩挤压过程，是胎儿最早最重要的感知觉学习经历。剖宫产属于一种干预性分娩，使胎儿被动地在短时间内被迅速娩出，缺乏必要的刺激考验，特别是皮肤、肌肉、关节、前庭等器官未经刺激过程，影响了儿童对各种感觉刺激信息在中枢神经系统的有效组合，导致“感觉综合失调”。表现为立体感、本位感等感觉综合失调和一系列心理行为问题。
4.对神经精神疾病的影响
调查发现剖宫产可以引起神经发育的异常，可导致中枢神经系统递质多巴胺的紊乱，使得儿童期和成年期神经精神疾病发生的危险性增加。
5.对儿童发育影响
有资料显示剖宫产的母亲由于术后切口疼痛，体位活动受限，缺少母婴长时间皮肤接触，情绪不良及手术时药物的应用等原因，造成泌乳反射建立延迟，乳汁分泌不良，而采用混合喂养或人工喂养，这种方式喂养的婴儿，通常表现为消化不良、严重湿疹、体重增长缓慢或“虚胖”、抗病力下降，易患病。对于经济条件差而母乳不足的剖宫产产妇，由于选择了价格低廉、营养含量低的母乳代用品长期喂养婴儿，将造成婴儿营养不良。
本周节目预告：
11月23日（周一）
孕期那些事之饮食与运动产科门诊董雪
11月24日（周二）
剖宫产术对母婴的近期及远期影响产二科杨先锋
11月25日（周三）
胎儿多囊性发育不良肾彩超室李凤霞
11月26日（周四）
小儿症脐外科李锴
11月27日（周五）
诺如病*儿二科屈文静
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