护理学副主任护师摸底考试 - 膀胱颈梗阻

TUhjnbcbe - 2021/1/15 23:05:00

距离7月份护理高级职称考试越来越近！小伙伴们复习得怎么样了？今天给大家提供一份模拟题，看看复习的怎么样？

护理学（副）主任护师晋升专业考试试题模拟考试

一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施()

A．调整胃管的位置

B．立即报告医生

C．用少量生理盐水低压冲洗

D．拔出胃管，重新插入

E．将胃管拔出一半，再插入

正确答案:C

2．腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是()

A．快速补充液体

B．输血补充血容量

C．立即手术

D．积极抗休克同时手术

E．应用升压药物

正确答案:D

3．高位肠梗阻呕吐的特点是()

A．出现迟，次数多，量少

B．出现早，次数少，量少

C．出现早，次数多，量少

D．出现早，次数多，量多

E．出现迟，次数少，量多

正确答案:C

4．小腿绷带包扎的方法()

A．蛇行包扎法

B．螺旋反折形包扎法

C．环形包扎法

D．回返形包扎法

E．“8”字形包扎法

正确答案:B

5．区别Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔时常用的检查体位是()

A．侧卧位

B．膝胸位

C．截石位

D．平卧位

E．蹲位

正确答案:E

6．下列哪项是脊髓型颈椎病的特点()

A．大多小于45岁

B．起病和发展迅速

C．多无自主神经症状

D．好发于颈4以上平面

E．重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗

正确答案:E

7．单纯性甲状腺肿的病因是()

A．碘量不足

B．碘量过多

C．甲状腺分泌过度

D．甲状腺分泌不足

E．甲状旁腺分泌不足

正确答案:A

8．关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是()

A．手腕肘诸关节石膏托外固定

B．加强握拳与伸腕动作锻炼

C．反复多次注射醋酸泼尼龙

D．限制握拳与伸腕动作

E．限制屈腕

正确答案:D

9．患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是()

A．吻合口梗阻

B．吻合口近侧空肠梗阻

C．吻合口远侧空肠梗阻

D．十二指肠残端破裂

E．倾倒综合征

正确答案:A

10．双手占体表面积的()

A．1%

B．1.25%

C．2.5%

D．3%

E．5%

正确答案:E

11．患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是()

A．急性不完全性肠梗阻

B．慢性低位结肠梗阻

C．粘连性不完全性肠梗阻

D．急性癌性低位肠梗阻

E．急性完全性肠梗阻

正确答案:E

12．游离性植皮术前准备，下列哪项不对()

A．常规备皮

B．受皮区如为肉芽创面，术前几天用抗生素液湿敷

C．受皮区创面，不可有溶血性链球菌存在

D．大面积烧伤切痂，备足血液

E．供皮区常规碘伏消*

正确答案:E

13．全麻后患者出现呼吸道梗阻，发出鼾声的原因是()

A．呕吐物反流

B．舌后坠

C．呼吸抑制

D．麻醉过深

E．喉痉挛

正确答案:B

14．全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养()

A．间歇期

B．寒战时

C．高热时

D．病情稳定后

E．应用抗生素后

正确答案:B

15．全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为()

A．呕吐物误吸入气管

B．呼吸道分泌物堵塞

C．喉痉挛

D．舌后坠

E．支气管痉挛

正确答案:C

16．类风湿性关节炎最常累及的关节是()

A．四肢大关节

B．双手远端指间关节

C．腰椎

D．双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E．双肘关节

正确答案:D

17．痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项()

A．Ⅰ期内痔

B．Ⅱ期内痔

C．一般外痔

D．血栓性外痔

E．前哨痔

正确答案:D

18．全麻未清醒患者护理过程中，一般定时监测生命体征的间隔时间为()

A．10分钟一次

B．15分钟一次

C．30分钟一次

D．1小时一次

E．45分钟一次

正确答案:B

19．关于肱骨髁上骨折，下列不正确的描述是()

A．是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折

B．多发生于10岁以下儿童

C．屈曲型应注意有无桡动脉搏动

D．伸直型应注意有无血管、神经损伤

E．肘后三角关系正常

正确答案:C

20．等渗性缺水常发生在()

A．应用排纳利尿剂

B．补充等渗盐水过多

C．胃肠道液体急性丧失

D．水分丧失量过多

E．胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘，大量呕吐

正确答案:C

21．腹部手术铺单原则()

A．先上后下，先近后远

B．先下后上，先近后远

C．先下后上，先远后近

D．先上后下，先远后近

E．以上都不是

正确答案:C

22．引起外科感染与细菌的量和*力一样重要的条件是()

A．年龄

B．过敏体质

C．性别

D．局部组织损伤的程度

E．机体的抗感染能力

正确答案:E

23．原位癌是指()

A．早期癌

B．原发癌

C．癌前病变

D．未发生转移的癌

E．未突破基膜的癌

正确答案:E

24．疖病皮肤感染常见于()

A．糖尿病患者

B．肝炎患者

C．胃癌患者

D．胃溃疡患者

E．血管病患者

正确答案:A

25．非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括()

A．口服豆油

B．应用阿托品

C．应用驱虫药

D．应用哌替啶

E．给予氧气

正确答案:D

26．较大头皮血肿的治疗方法为()

A．使用抗生素

B．穿刺抽血后加压包扎

C．热敷

D．单纯加压包扎

E．应用止血药

正确答案:B

27．下列哪项发生拮抗作用()

A．青霉素+链霉素

B．氯霉素+磺胺类药

C．链霉素+红霉素

D．青霉素+庆大霉素

E．青霉素+红霉素

正确答案:E

28．全关节结核病变累及到哪些组织()

A．关节的骨端、肌肉、韧带

B．关节的骨端、软骨、滑膜

C．关节的骨端、滑膜、肌肉

D．软骨面、滑膜、韧带

E．关节的骨端、软骨面、韧带

正确答案:B

29．对于肉芽组织过度生长的创面，换药可用()

A．5～10%硝酸银

B．0.1%依沙吖啶

C．70%乙醇

D．2.5%碘酊

E．10～20%鱼石脂软膏

正确答案:A

30．乳房自我检查，以下哪项方法不妥()

A．最好选在月经后3～7天

B．切忌重或抓捏

C．检查从乳房外上象限开始

D．如出现肿块，应做进一步检查

E．用手指掌面轻柔平按

正确答案:A

二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

31．致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有()

A．支气管胸膜瘘

B．肺脓肿

C．肝脓肿

D．败血症

E．食管胸膜瘘

正确答案:ABCDE

32．甲状旁腺功能亢进的临床表现有()

A．肾结石

B．心率快

C．基础代谢率升高

D．骨骼脱钙

E．骨骼钙化

正确答案:AD

33．特殊类型的阑尾炎主要特点为()

A．小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

B．老年人病理表现与临床表现不一致

C．妊娠期阑尾压痛点可上移

D．妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限

E．小儿急性阑尾炎宜保守治疗

正确答案:ABCD

34．心脏手术后，常发生心律失常，包括以下哪些()

A．房颤

B．房早

C．室早

D．传导阻滞

E．室上性心动过速

正确答案:ABCD

35．瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是()

A．术前3天起应用抗生素

B．纠正水、电解质和酸碱紊乱

C．输血

D．洗胃

E．肺功能检查

正确答案:BDE

36．ARDS早期特点有()

A．动脉血二氧化碳分压增高

B．呼吸加快

C．无明显肺部体征

D．动脉血氧分压下降

E．呼吸窘迫感

正确答案:BCDE

37．术前甲亢症状得到基本控制的表现是()

A．情绪稳定

B．体重增加

C．突眼缓解

D．心律＜90次/分

E．基础代谢率＜+20%

正确答案:ABDE

38．急性肾功能衰竭时，选用抗生素的原则是()

A．抗菌谱要广

B．延长给药间隔

C．肾*性小

D．肾衰竭时半衰期延长

E．给予含钾抗生素

正确答案:BC

39．需要在手术后将用物、器械另行处理的是()

A．乙肝抗原阳性患者

B．化脓性阑尾炎手术

C．疝修补术

D．甲状腺手术

E．手术破伤风清创

正确答案:ABE

40．体征是指()

A．腹部压痛

B．腹泻

C．呕吐

D．肠型

E．肠鸣音亢进

正确答案:ADE

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（41-43题共用题干）

患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。

41．最有助于诊断的检查为()

A．腹部X线检查

B．诊断性腹穿

C．B型超声检查

D．血常规检查

E．腹部CT检查

42．如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为()

A．脾破裂

B．小肠破裂

C．肠系膜血管破裂

D．肝破裂

E．胰腺破裂

43．以下护理措施不妥的是()

A．输血、输液

B．半卧位

C．禁食、禁饮

D．密切观察生命体征

E．禁用吗啡类镇痛剂

正确答案:41．B；42．D；43．B

（44-49题共用题干）

患者男性，32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天，体温低热，换药时发现针眼处皮肤红肿，未见脓液。

44．此伤口发生了()

A．针眼处脓肿

B．正常伤口

C．缝线反应

D．切口裂开

E．切口感染

45．正确的处理方法是()

A．0.02%呋喃西林湿敷

B．10%鱼石脂软膏外敷

C．70%乙醇湿敷

D．30%硫酸镁湿敷

E．拆线引流

46．若处理不当，针眼处渗出脓液，按压后脓液渗出更多，体温增高应如何处理()

A．30%硫酸镁湿敷

B．拆线引流

C．10%鱼石脂软膏外敷

D．70%乙醇湿敷

E．0.02%呋喃西林湿敷

47．若渗出脓液呈草绿色，有甜腥臭味，则考虑是()

A．厌氧菌感染

B．金*色葡萄球菌感染

C．铜绿假单胞菌感染

D．大肠埃希菌感染

E．白色念珠菌感染

48．该伤口换药应使用()

A．过氧化氢

B．呋喃西林

C．苯氧乙醇

D．含氯石灰硼酸溶液

E．依沙吖啶

49．经处理后感染消散，伤口愈合，则该伤口愈合属于()

A．Ⅰ类乙级

B．Ⅱ类乙级

C．Ⅱ类丙级

D．Ⅲ类乙级

E．Ⅲ类丙级

正确答案:44．C；45．C；46．B；47．C；48．C；49．C

（50-52题共用题干）

患者，女性，30岁。右髂窝脓肿切开引流术后第4天，出现阵发性高热、寒战、全身不适、咳嗽胸痛，X线检查提示右下肺叶有4cm×3cm大小壁完整的阴影。

50．该患者最可能患有()

A．革兰阴性细菌脓*症

B．真菌性脓*症

C．革兰阳性细菌脓*症

D．肺结核

E．寒性脓肿

51．最可能的致病菌是()

A．铜绿假单胞菌

B．真菌

C．结核杆菌

D．金*色葡萄球菌

E．脆弱类杆菌

52．患者目前最佳的治疗措施是()

A．大剂量抗生素+切开引流

B．降温

C．大剂量抗生素

D．输新鲜血液

E．静脉输液+大剂量抗生素

正确答案:50．C；51．D；52．A

四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

（53-59题共用题干）

病历摘要:患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射

53．患者目前可能的脊髓损伤程度为：

A．脊髓震荡

B．脊髓受压

C．脊髓挫损

D．脊髓出血

E．马尾神经损伤

F．脊髓断裂

54．关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的？

A．脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪

B．是一种暂时性功能抑制

C．可在数周后才逐渐恢复

D．组织形态学上无病理改变

E．组织形态学上有病理改变

F．是最轻微的脊髓损伤

55．脊髓三柱理论正确组合是：

A．前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘

B．前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘

C．中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带

D．中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根

E．后柱：后纵韧带，椎板，*韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

F．后柱：椎弓根，椎板，*韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

56．脊髓损伤的治疗应包括：

A．全身治疗

B．局部治疗

C．长期激素治疗

D．高压氧治疗

E．康复治疗

F．神经营养药物治疗

57．患者目前为：伤后24h，球海面体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。

A．脊髓休克期

B．完全性脊髓损伤

C．不完全性脊髓损伤

D．没有临床意义的功能恢复

E．脊髓休克已过

F．尚不能判断脊髓损伤程度

58．患者伤后三天高热40.5℃，双肺（-），尿化验白细胞(-)

A．呼吸系统感染

B．泌尿系感染

C．自主神经功能紊乱

D．肠梗阻

E．疟疾

F．褥疮感染

59．适合该患者的护理包括:

A．观察生命体征

B．观察肢体感觉、运动、反射

C．保持呼吸道通畅

D．留置尿管护理

E．加强四肢屈伸活动

F．翻身防褥疮

G．针灸

H．理疗

I．心理辅导

正确答案:53．ABCDF；54．ABDF；55．ACF；56．ABDE；57．BDE；58．C；59．ABCDEF

（60-66题共用题干）

病历摘要:患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，医院急诊。

60．该病人可能会出现哪些损伤？

A．肝破裂

B．脾破裂

C．胰腺损伤

D．肾挫伤

E．小肠破裂

F．骨盆骨折

G．脑挫裂伤

H．颈椎骨折

61．为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。T36.8℃，P次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。

A．血常规检查

B．心电图检查

C．B超检查

D．X线检查

E．CT检查

F．诊断性腹腔穿刺

G．MRI检查

H．腹腔灌洗术

I．腹腔镜检查

62．肝破裂的主要临床表现有哪些？提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。

A．持续性腹痛

B．腹腔内出血

C．出血性休克

D．腹膜刺激征

E．腹胀

F．X线下见膈下游离气体

G．肝浊音界缩小

63．肝破裂非手术治疗的指征有哪些？

A．神志清楚，能正确对答问题

B．收缩压90mmHg以上

C．脉搏次/分以下

D．无腹膜炎体征

E．轻度腹膜刺激征

F．B超检查确定肝损伤为轻度

G．未发现其他内脏合并伤

64．此时应如何护理该病人？提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。

A．继续观察病情进展情况

B．输液、输血，扩充血容量

C．对症治疗

D．准确记录24小时出入量

E．手术野皮肤准备

F．心理护理，稳定病人情绪

G．胃肠减压

H．清洁灌肠

65．手术后可能出现哪些主要的护理问题？提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约ml，行肝破裂修补术。

A．潜在并发症：出血

B．焦虑/恐惧

C．疼痛

D．潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿

E．知识缺乏

F．清理呼吸道无效

G．自理能力下降

H．心输出量减少

66．肝破裂手术后主要的并发症有哪些？

A．出血

B．腹腔感染

C．肺部感染

D．腹腔脓肿

E．体温过高

F．下肢深静脉血栓形成

正确答案:60．ABCDE；61．ACF；62．ACDE；63．ABDFG；64．ABDE；65．ACD；66．ABD

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