胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外侵润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全阻塞的胆管机械性梗阻。
处理手段
内镜下鼻胆管引流术(ENBD)是一种较常见的内镜下胆管外引流术，对于缓解胆道压力，降低*疸，改善患者全身症状有重要作用，创伤小，护理简便，避免了急性手术治疗。内镜下置入支架引流对恶性胆道梗阻，以消除胆道梗阻，延长患者生命为目的的姑息性治疗，成为临床上主要处理手段。
01
管路维护（ENBD）
1.每日应注意保持管道通畅，防止堵塞，长期留置可能会出现恶心、咽喉部疼痛等不适症状，可喷金喉健减轻咽喉部不适感。
2.放置管路后要每天检查口腔或鼻腔并清洁消*，防止黏膜损伤及感染。
3.管路要固定好，防止打折、扭曲及脱落，定时更换固定管路胶布，并清除胶布痕迹后粘贴胶布，若发现皮肤易过敏，可使用抗过敏胶布固定。
02
管路护理（PTCD）
1，评估观察引流口皮肤，是否有红肿及渗出，保持局部清洁干燥，避免污染，及时更换敷料。（胆汁是机体内极重要的消化液，内含大量的胆盐、胆汁酸及多种脂溶性维生素，对维持肠道的酸碱平衡和胃肠功能有重要作用。患者术后引出的胆汁呈墨绿色。）
2.掌握引流管的护理方法，出院后自行观察胆汁的性状、颜色、量，固定线是否松动等，保持伤口敷料干燥清洁，切忌洗浴时污染引流口，最好擦浴。
03
饮食指导
1.合理搭配饮食，多食高热量（如面粉、白糖）、高蛋白（如蛋类、牛奶、肉类）、高维生素（如鱼、白菜、豆类以及青菜、芥菜）、易消化食物，易消化主食采用粥、烂面、馄饨等。肉菜类副食主要采用泥、沫状态。
2.多饮水，提高患者自身免疫功能。
3.应避免暴饮暴食和经常不食早餐，禁忌吃大量高脂肪（如各种动物油、奶油、花生、肥肉）、高胆固醇（如蛋*、动物内脏、海鲜等）的食物。
04
用药指导
熊去氧胆酸（优思弗）：可改善慢性肝病患者的胆汁淤积和肝细胞损害的生化指标，必须在医生监督下使用，用药后需每3月检查一下肝功能指标，疗程开始后6个月至1年，需要根据超声、胆囊造影评估疗效，维持原有治疗或更改治疗方案。
05
活动及复诊
注意休息，适当户外活动，避免剧烈活动，活动时使管路妥善固定，不要扭曲、打折、牵拉，避免管路脱出。
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