心梗也就是指患者的心血管、冠状动脉出现大部分或者是全部堵塞的情况。心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
01危险的急性心肌梗死急性心肌梗死是猝死率较高的疾病，发病迅猛，死亡率高；甚至50%的心肌梗死患者发病时，根本不知道自己心肌梗死了。生活当中许多的老年人，在睡梦中就被此病夺去了生命。其实当在心梗到来之前，我们的身体会提前发出一些报警信号，如果能够及时察觉及时就医，我们就能够抓住最佳的治疗时间。
02心肌梗死前的六大预警信号胸闷胸痛大多数人在心脏健康的状况之下，一般很少出现胸闷乏力等问题的。如果在休息或者是运动期间出现气短胸闷等问题，好像一块大石头压在胸部，并且会随着时间的推移慢慢的加重，出现这样的情况时，一定要及时就医配合相关治疗。
胸痛或心前区疼痛是心肌梗死最常见的一种表现，占到了大部分心肌梗死的表现，一般胸痛或心前区疼痛的同时，还可能伴随濒死感，恐惧不安。或伴随胸闷憋气、大汗淋漓等症状。胸痛如果发生在休息期间或者夜间睡觉的时候，那么很有可能是心肌梗死的前兆。所以夜间心前区疼痛时，要马上处置，舌下含服硝酸甘油。因为人在休息或夜间，不像活动时那样需要增加供血，这时的胸痛往往说明可能是冠脉狭窄基础上存在着血管痉挛，新发心绞痛，处理不及时可能诱发心梗。
身体疼痛除了典型的胸痛或心前区疼痛持续不缓解，心梗到来之前大多还会导致患者出现身体疼痛的情况，疼痛的部位并不一定发生在心脏，也有可能发生在患者的肩膀、后背、胃部等部位。可能表现为头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、上臂疼痛等。当然了并不是所有的心肌梗死都会有疼痛的表现，有25%的心肌梗死并不是表现为胸痛或心前区疼痛等典型表现。
所以仅仅依靠这些表现不能诊断为心肌梗死，必须是这些症状持续15分钟不缓解，同时自己也不明确到底是什么原因导致的。这时候就要高度怀疑心肌梗死，等做完心电图后，基本上就能确诊或排除心肌梗死了。
莫名其妙出汗正常的出汗不必担心心肌梗死的问题，心肌梗死的出汗，一般是指莫名其妙，浑身凉汗冷。70%的男性急性心梗发作前兆都有大量出汗，因为心输出量的大量减少和交感神经的过度活跃，都会造成心脏病发作的大量出汗。如果突然间大汗淋漓又找不到原因，就要怀疑是不是心脏出问题了，并且在出汗的同时可能伴随胸痛胸闷憋气等不适的状况。
呼吸困难●毫无原因的阵发性呼吸困难，就是大家常说的“大口喘气”;
●呼吸困难活动后加重，休息后缓解;
●呼吸困难平躺时加重，坐起来好转。
当出现这些呼吸困难的情况时，就是身体在提示你近期心脏功能、供血减退，易发生心肌梗死。
部分心肌梗死，发病时直接会表现为急性左心衰。也就是突然发作呼吸困难，不能平卧，有人以为是哮喘发作，就以为是肺病。其实哮喘简单分为心源性哮喘和呼吸道哮喘。而急性左心衰就简单的理解为心源性哮喘，也就是心脏病引起的哮喘，表现一样。但根本原因完全不同，所以对于那些平时没有肺病，没有气管疾病的人，突然发作呼吸困难，喘息不能平卧，需要坐起来的，一定要第一时间怀疑心肌梗死。
心绞痛情况加剧心绞痛的症状逐渐加重或者胸痛的次数比以前频繁，程度越来越重、范围更大，持续时间更长，患者常常难以忍受。舌下含服硝酸甘油5分钟以及更长时间多不能缓解，常伴有休克、心律失常和(或)心力衰竭，并有发热。出现这样的情况，说明胸痛的情况变得更加严重，很有可能会导致心肌梗死发作。
心电图异常心肌梗死引起的心律失常可见于75%到95%的患者，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见。而心电图主要就是针对心律的检查，通过心电图的变化我们可以提前发现很多问题。
心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。
（室性早搏心电图）
在心电图上经常出现反映缺血、损伤和梗阻的异常征象，对梗塞的辅助诊断有极大的帮助。高耸的T波相当于早期病变即心肌缺血。若T波倒置，则缺血变为损伤，在患心肌梗死的2／3病人中还出现室性期前收缩。
（T波倒置心电图）
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尤其适用于心梗的患者，索思动态心电图检查非常适合急性心肌梗死不同时期的检测，可及时发现问题，预防恶性事件的发生。并且心电图也是医生诊断是否为心肌梗死的重要依据，索思穿戴式连续动态心电监测产品，通过网关能够实现遥测功能，医护人员可以进行实时远程监测。及时发现病人的身体状况，对于突发性疾病可以做到及时反映，及时干预。
尽管大多数患心肌梗死的都是中老年人群，近些年，由于高血压、高血糖、高血脂患病率的升高，心肌梗死也正在趋于年轻化。心梗到来之前的征兆，一定要进行详细的了解，心梗对于心脑血管疾病的患者身体乃至生命的威胁非常大，死亡率很高，所以大家一定要注意做好预防措施。
-END-参考文献：
郭春梅.动态心电图对急性心肌梗死监测的临床意义.《中西医结合心脑血管病杂志》.
洪岩彭艳荣刘燕.急性心肌梗死后动态心电图监测的临床意义.《医药论坛杂志》.
周虹.急性心肌梗死不典型心电图表现的临床研究.
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