母乳，是婴儿最好的营养来源。只要妈妈或孩子没患特殊疾病或者妈妈没有使用特殊药物，6个月内的孩子都应该接受纯母乳喂养。但是，纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的孩子，生后依然可能面临一些风险。比如，母乳中维生素D3含量很少，孩子生后数日需要服用维生素D3预防佝偻病。如果孩子是纯母乳喂养或者以母乳喂养为主，困扰家长的另一个问题是*疸会偏高或持续更久，也就是母乳性*疸。其实和母乳有关的*疸有两种：一种是出生一周内，因为母乳喂养遇到困难，导致新生儿摄入不足导致*疸加重，称为母乳喂养失败性*疸，另一种是孩子母乳喂养而且生长发育良好，但*疸出现时间较晚，而且持续很久不退，也就是我们说的母乳性*疸。
母乳，是婴儿最好的营养来源。只要妈妈或孩子没患特殊疾病或者妈妈没有使用特殊药物，6个月内的孩子都应该接受纯母乳喂养。但是，纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的孩子，生后依然可能面临一些风险。比如，母乳中维生素D3含量很少，孩子生后数日需要服用维生素D3预防佝偻病。如果孩子是纯母乳喂养或者以母乳喂养为主，困扰家长的另一个问题是*疸会偏高或持续更久，也就是母乳性*疸。其实和母乳有关的*疸有两种：一种是出生一周内，因为母乳喂养遇到困难，导致新生儿摄入不足导致*疸加重，称为母乳喂养失败性*疸，另一种是孩子母乳喂养而且生长发育良好，但*疸出现时间较晚，而且持续很久不退，也就是我们说的母乳性*疸。
除非产妇进行过一些乳房手术，否则出现乳汁分泌不足的可能性极低。在母乳喂养遇到困难时要积极寻找哺乳技术的支持，协助刚出生的新生儿进行有效的吸吮。对于*疸比较严重，实在母乳喂养困难的孩子，可以考虑暂时额外增加配方奶以改善孩子摄入不足。通过充足的喂养，我们可以预防母乳喂养失败性*疸的发生。但选择纯母乳喂养或者母乳喂养为主的家长，还会面临的另外一个问题，那就是其中将近三分之一的孩子会出现*疸持续不退。这种*疸出现时间较晚，通常发生在出生1周以后，多数持续4-6周，个别甚至长达2-3月，也就是我们所说的母乳性*疸。吃母乳的孩子*疸为什么消退缓慢呢？我们发现母乳性*疸的孩子暂时中断母乳，改配方奶喂养后*疸可明显下降，再次母乳喂养，*疸又上升。所以推测是因为母乳中的一些物质，现在一般认为是一种叫β-葡萄糖醛酸苷酶的物质所致。这种酶可水解孩子小肠内那些本应被排泄的结合胆红素，使其转变成未结合胆红素，然后又被肠道重吸收回人体，从而引起*疸持续不退。对成人来说，*疸意味着疾病，但对新生儿和小婴儿，*疸可以是一种生理状态，并不一定意味着疾病。目前我们认为母乳性*疸是生理性*疸的延续，只要孩子的胆红素没有达到光疗的标准，就不必干预。
能导致孩子*疸不退的原因有很多，除了母乳性*疸，一些疾病比如感染、胆道梗阻、遗传代谢病等同样可导致这个问题，而我们目前又没有办法将母乳性*疸检测出来。因为对导致*疸不退的那些疾病性因素的担心，以及我们计划免疫部门拒绝给*疸的孩子接种疫苗，让家长倍感焦虑，导致很多母乳性*疸的孩子被过度的检查和治疗。
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