目的：探讨螺旋CT在急性肠梗阻的诊断中的作用。
方法：65例明确诊断的急性肠梗阻病例，回顾性分析其CT表现。
结果：65例肠梗阻，其中完全性22例，不完全性43例；绞窄性为4例；肠肿瘤22例，肠扭转16例，腹内外疝5例。CT显示梗阻点位于小肠31例，结肠23例，小肠结肠均有11例；梗阻近段肠腔扩张，而远端肠腔萎陷；扩张的肠腔内可见气液平。靶征、鸟嘴征、缆绳征等具有诊断价值。增强后梗阻段肠壁异常强化。
结论：螺旋CT可以判断有无急性肠梗阻、梗阻部位、梗阻病因以及是否绞窄，是诊断急性肠梗阻的最重要的方法之一。
肠梗阻体层摄影术X线计算机诊断
急性肠梗阻是临床最常见的急腹症之一，腹部立卧位平片作为肠梗阻的首选方法，但是腹部平片正确率较低40～80％，除了诊断肠梗阻的有无或肠梗阻的高位或低位以外，对肠梗阻的其他要素（如梗阻点、病因、是否绞窄）往往无法明确。CT具有很好的空间分辨率，对急性肠梗阻的所有要素几乎都可以明确诊断。本文通过对本院65例急性肠梗阻的CT表现进行回顾性分析，探讨CT在诊断急性肠梗阻的价值。
结果
本组病例，梗阻点位于小肠31例，结肠23例，小肠结肠均有11例；急性完全性肠梗阻22例，不完全性43例。手术证实为绞窄性4例。梗阻原因：肿瘤性占位22例（其中1例为结肠肿瘤伴穿孔、肠间脓肿及复杂粘连），肠扭转16例，肠粘连8例（其中一例为粘连伴扭转，一例为多发复杂肠粘连），腹内外疝5例，回盲部炎症4例，肠套叠3例，胆石性肠梗阻3例，结核及Crohn氏病各一例，急性肠系膜血栓伴肠麻痹1例，肠系膜转移和粘连1例。
CT表现：
1.肠壁、肠腔的改变。
梗阻近段肠腔扩张，而远端肠腔萎陷，扩张的肠腔和萎陷的肠腔之间出现“移行带”。“移行带”内可见肿瘤22例、胆结石3例〔图1、2〕、炎性包块4例，肠壁多发增厚伴管腔狭窄2例，也可以发现不了实质病变（8例）。肿瘤性肠梗阻，“移行带”可见肿块性软组织密度影或肠壁不规则增厚，增强后不均匀强化〔图3、4〕。扩张的肠腔内可见气液平。肠腔也可以呈串珠状改变〔图5-7〕，形如糖葫芦。16例肠扭转的病人在扭转的部位肠管均可现“鸟嘴征”（beaksign）〔图6〕。肠壁增厚水肿，增强后表现为“靶征”（targetsign）〔图5〕。增值性肠壁增厚，肠壁全层增厚强化，肠壁周围血管扩张，垂直于管壁，形成“梳征”（