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12月25日，我院妇科团队成功为一名三年患有双侧输卵管阻塞积水的患者实施腹腔镜下双侧输卵管修复整形术+左侧输卵管系膜囊肿剥除术+盆腔粘连松解术三项手术，同时解决了病人左侧输卵管系膜囊肿、双侧输卵管阻塞积水问题。术后患者恢复良好，近期即可出院。
案例分享：
35岁的*女士，育有一女，有人工流产史。3年前无明显诱因出现间断性下腹部疼痛不适，为间断性隐痛，月经期及劳累后加重，休息后缓解，未治疗。半年前下腹痛程度较前加重在外院进行B超检查提示右侧附件区条索状液性暗区，考虑右侧输卵管积水。在该院给予中药、消炎药及局部理疗，效果欠佳，仍间断有下腹部疼痛。近期病情加剧。
年12月24日，*女士经朋友推荐，来到我院检查。子宫输卵管造影提示：1.双侧输卵管远段梗阻，伴右侧输卵管远段扩张积水；2.子宫腔粘连，占位。彩超提示：宫内膜回声不均匀，右侧输卵管迂曲管状无回声区（9*8mm），输卵管积水，性质待定。患者要求住院手术治疗。门诊拟“双侧输卵管积水”收入院。经妇科专家团队讨论，吴崇波主任决定为其实施“腹腔镜下双侧输卵管疏通”手术。
输卵管积水是如何产生的
输卵管的炎症和阻塞是导致输卵管积水的“罪魁祸首”!
我们知道，正常情况下，输卵管管腔内的粘膜含有粘膜细胞和纤毛细胞，粘膜细胞分泌的水样液体，有润滑输卵管管腔的作用，使管腔不至于粘连。通过输卵管的蠕动和管腔内纤毛的摆动，也可以将输卵管内的不良物质通过两侧的开口排到管腔外，以此维持管腔内的良好环境。
但当输卵管发生急性或慢性炎症，甚至感染积脓时，粘膜细胞和纤毛细胞遭受到细菌、衣原体等病原体不同程度的袭击，其功能就会出现明显下降，甚至完全破坏。程度较轻时，细胞开始脱落明显增加，程度较重时，甚至会导致细胞死亡（医学上称为“凋亡”）和组织坏死。
脱落的细胞增多会堵塞输卵管，坏死的细胞和组织会使输卵管的粘膜发生粘连，管腔变细、管口变窄；加之，输卵管管壁的组织出现炎症水肿，分泌大量的炎症物质。一方面，输卵管的管腔直径在逐渐变细，进一步加重堵塞；另一方面，输卵管管腔内的液体量也在逐渐增加。
此时，纤毛细胞遭受的损害或破坏程度也随之变化，输卵管的蠕动功能也逐渐下降，无力将管腔内的不良物质有效排泄，这样使管腔内积聚的液体量增多，而输卵管的排污速度却不能同步提高，反而降低，所以就出现了“内涝”，即形成输卵管积水。
所以说，输卵管积水的形成就是输卵管炎症和堵塞产生的结局。
12月25日上午11点28分，手术正式开始。在腹腔镜检查时，发现患者双侧输卵管迂曲增粗，与同侧卵巢膜状粘连包裹，伞端均闭锁，左侧输卵管系膜见大小约1.0×1.0×0.5cm囊肿，壁薄。
由于病人输卵管阻塞病因复杂，需要同时修复整形、切除左侧囊肿及松解粘连，手术团队当即确定手术方案，为病人先后进行腹腔镜下双侧输卵管修复整形术、左侧输卵管系膜囊肿剥除术及盆腔粘连松解术，以达到去除积水，疏通双侧输卵管的效果。术后行双侧输卵管通液术，双侧输卵管伞端均见美蓝液流出通畅。手术获得圆满成功。
输卵管积水对女性身体伤害巨大，而且还可能会导致不孕，因此，广大女性朋友一定要有提前预防的意识。
如何预防输卵管积水
1.留意自己的个人卫生，特别是经期。产后妈妈经期恢复一般是在产后6-8周，这时候更加需要注意经期卫生。留意来自洁具以及卫生间内的感染情况等。
2.如进行宫腔手术，应该严格消*，避免经手术将病菌带进阴道及子宫、造成人为的感染。
3.在进行性生活的时候，应该留意自己以及性伴的个人卫生，最好在行房前，双方都清洗外生殖器官，防止病菌的顺利进侵。
4.平时生活中多增加体育锻炼，增强体质、抵抗力、免疫力，减少病菌侵进的机会。加强月经期、人流后、分娩后的营养以及卫生，注重自身健康。
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