一位74岁的大爷，挺着个圆溜溜的肚子、嘴里喊着痛，半夜11点被家人紧医院求诊。到底是什么情况？
“老人是因为前列腺增生堵塞了尿道，尿排不出来、憋在膀胱里，尿把膀胱给撑大了。”医院泌尿外科主任、副主任医师毛金水说，因前列腺增生堵塞尿道的病例他一个月能碰到好多例，医院一项新记录——手术剜除前列腺增生组织称重达到克，这个重量超过正常值16倍不止。
七旬大爷半夜被尿“逼”进医院
74岁的曾大爷是一位性格开朗、身体健康的老人家，平时在家上午下地干活、下午和牌友打几局牌，偶尔在手机上刷刷小视频，小日子过得不亦乐乎。去年5月，曾大爷发现自己每次小解时尿意来得很急，但去解手时又感觉拉不太出来，这让他很郁闷。
“可能这是上年纪的人通病吧，不得不服老啊！”伴随着一丝郁闷和不得不服老的心态，曾大爷决定坦然面之。半个月前，曾大爷排尿困难的症状加重，整个人感觉闷得很，他打算进城去看看。
“医院做了B超检查，医生说可能要手术。”一听说要手术，曾大爷心里咯噔一下，心想我这不是还能尿出来，才不花那个冤枉钱。没下定手术的决心，曾大爷决定先回家再说。没想到当天夜里，不管他怎么用力，竟一点尿都拉不出来了。眼看着肚子鼓鼓囊囊的，疼痛难耐，曾大爷拨通了女儿女婿的电话，被家人紧急送入医院就诊，紧急导尿导出ml。
“正常的前列腺如栗子大小，轻度增生如杏子大小，重度增生如鸡蛋大小。而曾大爷的增生组织已经堵住整个尿道，甚至有一部分已经长到膀胱里，已属于重度前列腺增生。”经过精细检查后，毛金水医生发现曾大爷被尿“逼”进医院是由于前列腺增生引起的。
手术剜除前列腺增生组织克
曾大爷的症状保守治疗已不能解决问题，只能进行手术。为了减轻曾大爷的手术创伤，经过和其家人商议，毛金水医生决定采用膀胱镜下钬激光微创手术。
“这个增生组织实在有点大，有5cm左右已经长到膀胱里了，膀胱镜全部伸到底都无法看到膀胱内情况，手术难度很大。”毛金水说，以往这种病例，没碰到这么棘手的情况。为此医疗组术前就制定了周全的手术方案，从外向内突围，找到外围增生的前列腺包膜，利用钬激光剥离增生组织，粉碎器粉碎后，用吸引器将粉碎后的组织吸出体外，“一般的前列腺增生组织我们几分钟就粉碎完了，这次我们粉碎时间就花了近30分钟。”
手术2小时后顺利结束，术后剜除组织称重克（正常值13克左右），医院该类手术的称重记录，曾大爷增生的前列腺组织得到了彻底清除。
中老年男性有排尿困难、尿频等症状要尽早检查治疗
“在门诊中，像曾大爷这样因前列腺增生影响生活，而来就诊的患者不在少数。”毛金水医生表示，前列腺增生是中老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对中老年男性的生活质量产生严重影响。
如中老年男性出现上述症状，医院通过专业医生和专门设备进行诊断，一旦确诊，要施以规范化的治疗，以延缓疾病的进展及预防并发症。
文：张晓敏│编辑：吴茜玲│审核：陈海林
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