近日，医院泌尿外科收治了一位患有复杂双肾铸型结石的患者，并成功为他实施了分期经皮肾镜钬激光碎石取石术。困扰了多年的顽疾一朝除，术后，恢复顺利的肖先生感慨万分，医院的医生医术高超，医德高尚。49岁的肖先生是江口县怒溪乡，1年前，他就无端地出现左侧腰腹部疼痛，医院检查，被确诊为左侧输尿管结石、双肾结石，给予止痛、排石治疗，疼痛缓解，但20天前腰痛再发，他意识到问题的严重性，经过再三衡量，最后选择到医院泌尿外科接受治疗。入院后，经细致筛查，肖先生被快速确诊为右肾铸型结石、左肾结石、左侧输尿管上段结石并左肾重度积水。“他的右肾充满了结石，必须尽快手术！”鉴于肖先生病程长，病情重，同时为最大程度降低损失，经综合评估，泌尿外科张明忠主任决定为他行微创的经皮肾镜取石术，同时告知他因结石复杂有多次手术碎石可能。3月23日，在征得肖先生同意后，经周密准备，张主任遂亲自主刀，与手术团队成功地为他施行了左侧经皮肾镜左肾结石及左侧输尿管上段结石钬激光碎石取石术，术后，经几天悉心调养，4月3日，张主任又为他施行了右侧经皮肾镜碎石取石术（二期清石），但因患者结石较大、较多，不能一次完全取出，最后于5月6日进行第三期手术，尽管肾铸型结石治疗非常棘手，但张主任凭借过硬技术终彻底清除肖先生充满右肾的结石。值得一提的是，因手术创伤小、恢复快、痛苦小，术后，肖先生恢复顺利，手术后一周便出院了。肾铸型结石亦称为鹿角型结石，指结石的主体位于肾盂，结石分支的一部分或多部分延伸至肾盏，形状如同鹿角而得名，此类结石的治疗十分棘手！“经皮肾镜取石术是目前治疗复杂肾铸型结石的首选方法，其安全性及疗效已得到广泛证实。”张主任指出，经皮肾镜取石术采用小口径通道，出血量少，对肾实质的损伤相对较轻，手术安全系数相对较高；其次，由于微通道使用的输尿管镜或者微型肾镜镜体纤细，在肾盂、肾盏中可摆动和转动的范围大，比较容易到达肾盂、肾盏的各个部位，甚至较狭窄的肾盏颈部也可以通过。因此，是治疗此类结石的最佳术式。泌尿系统结石是泌尿外科常见的疾病之一。近年来，随着生活环境的改善、生活水平的提高及生活方式的变化，肾及输尿管之上尿路结石发病率呈现逐年上升的趋势，并且其中较多病例为复杂肾铸型结石。在此，张主任提醒广大市民，结石如果长期存在将会导致严重感染及肾功能的损坏，因此需要及时进行治疗。目前，医院泌尿外科已熟稔开展微创的保胆保肾取石术，可竭诚护航铜仁广大结石患者的健康。
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