十月怀胎,一朝分娩,当母亲是幸福的,但是……
“感冒了,就连着打了几个喷嚏,裤子湿了”
“陪大宝跳绳呢,跳了几下,竟然漏尿了”
“平时还没觉得,那天一听见流水声就想赶紧往卫生间跑,憋不住尿了”
在此先与大家分享一个真实案例:
65岁的王女士最近5年来一直有一个困扰她的问题,就是在不经意的打喷嚏、咳嗽、开怀大笑时就会出现不自主漏尿的现象,开始仅尿湿内裤,王女士以为年纪大了,都这样,所以没在意。近2年来,漏尿症状逐渐加重,如王女士说的,发现自己真的会不经意间“笑尿了”,在快步走路,上下楼梯时也会出现漏尿,同时出现了尿频尿急、尿不干净的感觉,夜里排尿次数明显增多,睡眠质量严重受影响,为了减少换裤子的次数和因尿裤子引起的异味,王女士逐渐用上了卫生护垫,因为这些问题疼爱他的老公也带她去大小诊所、医院就诊,用过西药、中药、中西医结合、理疗、针灸等多种治疗方法,效果均不尽如人意,王女士总体感觉症状还是在呈现进行性加重的趋势。
王女士逐渐变得不自信,出现自卑心理,向来喜欢外出逛街、喜欢社交的一个现代退休女性也因这点“无法言说的尴尬”逐渐脱离了原来的社交圈子。每天的心情也因此变得越来越差,容易发脾气,出现焦虑、无助、易怒的情绪,一家人心疼她,但也束手无策。直到有一次在与一个好久不见的闺蜜老姐姐聊天时,王女士实在忍不住自己的尴尬问题和痛苦状态,全盘说给了她,老闺蜜姐姐很奇怪的说:王啊,你这号称老年女性中的先进分子怎么也认了这个状态了啊,你这问题是病,不是年纪大了就该这样,你这个问题是可以治疗的,我知道桓台县妇幼保健院就做的很好的,前一阵子我一个邻居就是在那里做的康复治疗就好了,你快去看看吧。
王女士如梦清醒,如获至宝,次日就去了桓台县妇幼保健院找到了盆底疾病诊疗中心的于兆梅主任,经过于主任详细的问诊、查体,给予明确诊断:混合型尿失禁,亲自给王女士制定了全面的磁电结合的康复治疗方案,王女士也非常配合治疗和自我锻炼要求,在治疗5次后,王女士就说自己的尿频尿急症状已经缓解,漏尿症状减轻,治疗10次王女士不再垫卫生护垫,治疗16次时表示打喷嚏咳嗽已经基本不漏尿了,整个疗程20次结束,王女士对治疗的效果非常满意,高兴的说:没想到在对生活质量和生活态度都已经处于放弃和放任的状态时,经过不到一个月的时间在轻轻松松的康复治疗中解决了,我又重获新生了!终于王女士又恢复了往日往日灿烂的笑容和风采。
资料显示,60岁以上中老年尿失禁的发生率在50%以上,然而,这已不是老年人的专利,许多新产后的妈妈们也出现了产后尿失禁的症状,严重者直接影响生活和社交。早期的尿失禁是可以通过保守方法治疗的,今天,就带大家一起了解一下产后尿失禁的那些事儿。
什么是尿失禁呢?
尿失禁简单点说,常见的症状就是尿液不自主地流出。它是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。妇女在生孩子时,由于产程过长或产钳损伤,对盆腔组织造成损害,会导致尿失禁。同时,女性随着年龄增大,女性雌激素逐渐减少,盆底肌肉组织松弛,或者过于肥胖,也会造成尿失禁。所以多胎生育、多次流产、年纪较大或体形偏胖的,发病率较高。
尿失禁都有哪些类型呢?
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5种类型。
1.压力性尿失禁:视最常见的一类尿失禁,指当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、下楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。压力性尿失禁主要与盆底肌和尿道括约肌松弛、闭合不全有关。轻度患者可以通过盆底肌锻炼获得缓解。
2.急迫性尿失禁:可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。可以通过盆底肌锻炼及服用M受体阻滞剂缓解。
3.充溢性尿失禁:是由于下尿路有较严重的机械性或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。
4.无阻力性尿失禁:是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
5.反射性尿失禁:是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
那么发生尿失禁,都有哪些治疗方法,或者干预措施呢?
1.基本的生活行为调节和治疗:控制体重,戒烟酒,减少重体力劳动;有便秘者,积极治疗便秘,有慢性咳嗽者,积极治疗原发病。
2.积极进行正确的盆底肌锻炼(即凯格尔运动),这是恢复盆底肌功能的*金方法。
3.盆底康复治疗:通过肌电刺激、盆底磁刺激、生物反馈训练:通过等可有效改善盆底肌周围组织及神经的反应性和活性,增加血液循环,配合凯格尔锻炼能大大提升治疗效果,并能够将盆底肌存在的问题及非常直观的以曲线形式反应出来。
4.其他治疗方法:通过上述治疗方法在辅助中药内服、针灸等中医治疗方法,也可增加治疗效果,提高生活质量。另外目前激光、射频等新兴治疗方法和效果,也开始被专家们所