随着年龄的增长,男性的前列腺(位于膀胱下方,可产生精液)慢慢变大就会出现前列腺增大。60岁以上的男性中大约有一半以上会出现这种症状,它也叫做良性前列腺增生(BPH)。为什么有些男性会出现前列腺增大,而另外一些人不会,确切原因目前还不清楚,但有一点是肯定的:BPH不是癌症,而且它不会导致癌症。
前列腺肥大的症状有哪些?
1.排尿次数增加(频繁排尿)
与以前相比,你的排尿次数是不是更多了?尤其是在晚上想要入睡的时候?这正是前列腺肥大的一种常见症状。这是因为,增大的前列腺会压迫尿道(身体内将尿液排出体外的管道),膀胱就需要使用“更大的力量”收缩才能将尿液排出。所以,膀胱可能在只有一点尿液的时候就开始收缩,让人常常想要尿尿。
2.排尿困难
前列腺肥大的人可能需要更长的时间才能将尿液排出,尿流也会比原来更小。还可能会出现尿液滴漏或是在尿完后仍然觉得还有尿液。这正是因为增大的前列腺压迫尿道使尿道变窄,膀胱需要加强排尿导致的。
3.无法排尿
当前列腺增大到完全堵塞尿道(如图)或出现膀胱感染的时候人就会出现无法排尿的症状。膀胱肌肉也可能变得太弱而不能通过收缩将尿液挤出。不管是哪种原因,这都可能会损伤肾脏,因此一旦发现无法排尿的情况,一定立即就医以预防肾脏损伤。
哪些人会前列腺肥大?
随着年龄的增长,大部分男性都会出现前列腺肥大。因为前列腺是不断增长的,最开始是青春期的时候,之后从25岁开始慢慢变大。而在40岁之前,通常不会引发不适,但到了85岁,大概90%的人都会出现相关症状,但只有1/3男性的症状会对生活造成影响。
前列腺肥大的原因是什么?
没有人确切知道是什么导致了前列腺肥大,但人们认为可能跟不同的激素如睾酮、双氢睾酮(DHT)和雌激素有关。而且也不能确定为什么有的人会出现症状而有的人却不会。此外,输精管结扎术和性生活并不会影响人出现前列腺肥大的可能性。
前列腺肥大该如何诊断?
前泪先肥大的症状可能跟其他一些疾病的症状类似,如感染或癌症。因此,如果出现了相关的症状,一定要请医生做检查,排除可能的原因,以及早发现疾病和预防病情恶化。
诊断前列腺肥大需要通过检查排除前列腺癌。出现前列腺肥大的症状可能会让人非常害怕,因为它的一些症状跟前列腺癌一样。但前列腺肥大比前列腺癌更常见,如果你有前列腺肥大也不要过分紧张,因为它并不会让你更容易得前列腺癌。前列腺肥大和前列腺癌的一些症状一样并可能同时出现。
医生会询问患者的症状,并可能进行以下检查:
直肠指检,通过将带有手套的手指插入直肠来检测前列腺的大小和状态以判断是否有肥大和异常;
尿检、血检(实验室检测尿液、血液样本);
如果怀疑是癌症,需要进行超声波扫描和前列腺活检;
尿流动力学检查,测量某些男性的尿流强度;
膀胱镜检查,医生将带有镜子的细小管道插入阴茎,观察并评估尿道和膀胱的健康状况。
前列腺肥大是否需要治疗?
前列腺肥大是很多年长男性会遇到的情况,是否需要治疗取决于自身的症状。如果症状不是特别严重,可能就不需要治疗。但排尿困难、反复感染、肾脏损伤或尿失禁会影响到人的生活质量。
前列腺肥大该如何治疗?
1.观察
如果你的症状比较轻微,医生可能会建议先观察一段时间。这种情况下,你可能需要多次复诊,1年内去1医院。如果症状没有恶化,那么就不需要特殊治疗。大约1/3症状轻微的前列腺肥大患者的症状会自行消失。
2.改善生活方式
你可以采用以下办法改善生活方式:
减少或停止饮酒和摄入咖啡因;
一天之内多次少量喝水或其他饮品,不要一次喝非常多;
睡前不要饮用液体;
不要使用减充血剂和抗组胺药;
有排尿冲动时或是身边有厕所排尿很方便时,去尿尿;
双重排空:排尿清空膀胱、稍候片刻、试着再次排空膀胱;
放松,压力可能触发排尿;
定期锻炼。
前列腺肥大会影响性生活吗?
有证据表明,与同龄人相比,患有严重前列腺肥大症状的老年人更可能出现性生活问题。一些治疗前列腺肥大的常用药物可能与勃起功能障碍和射精困难有关。
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