著名的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/近日，医院产科一病区成功为一名先天性梗阻性肥厚性心肌病的孕妇实施剖宫产手术，并在超声科、手术室、心内科、重症监护室、新生儿科、麻醉科等多学科共同努力下顺利生产，并成功渡过危险期，已于近日出院，早产的新生儿病情稳定，医院新生儿科密切监护治疗。近日，24岁的产妇因肥厚性心肌病合并妊娠紧急转入医院，因患者孕33周，出现先兆早产征象，剖宫产手术迫在眉睫。先天性心脏病孕产妇的病情复杂，病情变化迅速，死亡率极高，其治疗最考医院的综合实力。以往这种医院治疗，病人经济负担、心理负担较重，交通不便，家属护理困难，增加了病人的痛苦。产科一病区迅速联系超声科、手术室、心内科、重症监护室、新生儿科等多学科会诊，超声科主任厉玉彬为患者明确诊断为梗阻性肥厚性心肌病，双流出道均有梗阻，这是孕产妇先天性心脏病中死亡率最高的类型之一，通过详细的会诊评估并制订周密的治疗方案，同患者及家属详细沟通治疗方案、可能的病情变化及死亡风险。由手术室、心内科的保驾护航，靳桂香、牛花玲顺利为患者实施剖宫产手术，早产儿转往新生儿科监护治疗。考虑到产后感染、血栓、哺乳、输液等因素会明显增加患者的心脏负担，诱发心力衰竭、猝死等风险，将产妇转往重症监护室，将预防、控制措施做到位，并密切观察相关生命体征、感染等指标，患者逐渐渡过了产后3天、产后1周。肥厚性心肌病有较高的遗传性，梗阻性肥厚性心肌病则需要接受心脏手术治疗，已敦促病人病情稳定后尽快手术治疗，并及时进行新生儿筛查。医院一直致力于为广大父老乡亲提供最便捷、最优质的医疗服务，是莒县急危重症孕产妇救治中心及新生儿救治中心，产科近年来高危妊娠治疗水平不断提高，凶险性前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等医院前列。我们将努力把仁爱贯彻到日常工作中，精诚为广大孕产妇服务。
科普时间：什么是妊娠合并心脏病？
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠合并心脏病在我国孕、产妇死因中高居第2位，位居非直接产科死因的首位，我国发病率约为1%。由于妊娠子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。
同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35%-50%，位居第一，其余依次为风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎等。心脏病、孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。对胎儿影响:不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠，或妊娠后心功能恶化者，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均明显增高。围产儿死亡率是正常妊娠的2-3倍。心脏病孕妇心功能良好者，胎儿相对安全，剖宫产机会多；某些治疗心脏病的药物对胎儿也存在潜在*性反应，如地高辛可自由通过胎盘到达胎儿体内。多数先天性心脏病为多基因遗传，双亲中任何一方患有先天性心脏病，其后代先天性心脏病及其他畸形的发生机会较对照组增加5倍，如室间隔缺损、肥厚型心肌病、马方综合征等均有较高遗传性。对于有心脏病的育龄妇女，要求做到孕前咨询，以明确心脏病的类型、程度、心功能状态，并确定能否妊娠。
妊娠者应从妊娠早期开始定期进行产前检查。是否进行系统产前检查的心脏病孕妇，心力衰竭发生率和孕产妇死亡率可相差10倍。
在此提醒广大孕妇朋友
一定要定期做好产检，学会数胎动。如有胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时请立即就医，切不可大意，错失良机。
产一科-杨月竹
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