前言
喜迎国庆中秋双节合璧，在各位还沉浸在假期的放松休闲模式下，我们腔镜中心团队已悄无声息的对两位由于输尿管结石梗阻导致肾后性肾衰患者进行急诊输尿管镜碎石+内引流手术，在李碧君主任带领下，科室贯彻以人为本，以患者为中心的服务理念，团队各成员放弃节假日休息时间，在自己的岗位上默默坚持和奉献，为患者的生命及健康保驾护航。
图文
患者1：中年男性
无尿两天入院，急查肾功提示：肌酐umol/l，尿素41.76mmol/l，CT提示：左输尿管下段结石并左肾积液，右肾萎缩
患者2，中年男性
双侧腰痛伴无尿两天入院，急查肾功提示：肌酐umol/l，尿素30.76mmol/l，CT提示：双侧输尿管结石并梗阻以上输尿管及肾盂扩张积水
术中术后：
小科普
肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。急性肾衰(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。肾脏本身的疾病和损伤，称肾性肾衰。肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。肾前性和肾后性，如果诊治得早，是有可能逆转的。某些引致急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因，如恶性高血压、肾小球肾炎、血管炎、细菌感染、药物反应及代谢疾患(如高钙血症、高尿酸血症)也是可以治疗的。
肾后性肾衰是指肾水平面以下尿路梗阻或排尿功能障碍。
常见病因：
1.输尿管结石：双侧输尿管结石或一侧结石对侧反射性痉挛。
2.尿道梗阻：见于结石、狭窄、后尿道瓣膜。
3.膀胱颈梗阻。
4.前列腺增生肥大。
5.膀联肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。
6.妇科疾患：盆腔肿瘤压迫输尿管、膀胱。尿道等。
7.神经源性膀胱：是糖尿病常见的合并症，严重低血钾，神经节阻滞剂等都可引起排尿障碍，进而引起急性肾衰竭。
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图文选送：附二腔镜中心丨校对编辑：农毅
小编简介
农毅，男，从事微创泌尿外科的临床和科教工作10年，系统参加中华医学会泌尿学分会华南微创技术中心的规范培训。特别擅长经直肠前列腺穿刺活检、复杂肾结石的超微通道穿刺造瘘术及其微创治疗。
专家简介
李碧君所在科室：外科腔镜中心（微创泌尿外科）职务职称：大外科主任兼腔镜中心主任、主任医师、教授专业专长：泌尿外科疾病及男科疾病李碧君，主任医师，大外科主任兼腔镜（微创泌尿外科）中心主任，毕业于中山医科大学临床医学专业，首届“湛江好医生”、“岭南名医”，广东省泌尿生殖协会基层泌尿学分会第二届副主任委员,广东省基层医药学会微创泌尿肿瘤学会副主委，广东省泌尿生殖协会性学分会第二届常务委员,广东省泌尿生殖协会肾脏外科学分会第一届常务委员,湛江市医学会泌尿外科分会副主任委员，湛江医学会男科学会副主任委员等。擅长微创腔镜技术治疗肾上腺肿瘤，肾肿瘤，肾囊肿，泌尿系结石，前列腺增生症，前列腺癌，膀胱癌，尿道狭窄，腺性膀胱炎，尿失禁，精囊炎，血精，男性不育，精索静脉曲张、小儿腹腔镜治疗疝气、鞘膜积液、隐睾等。在我院率先开展经皮肾镜碎石、钬激光碎石、微创腺性膀胱炎治疗、腹腔镜下肾及肾上腺手术，等离子前列腺电切术，等离子前列腺剜除术，精囊镜治血精，少精等技术。对高危前列腺增生及各类结石有丰富经验，血精患者的微创手术治疗疗效甚佳。局麻下微创肾镜取石术，精囊镜技术、前列腺穿刺等为地区领先技术并获湛江科技基金立项。撰写专业文章40余篇发表在各类杂志上。在我院实施粤西地区第一例前列腺铥激光微创手术。联系咨询；好大夫个人网站：libijun.haodf.