编者按
本期继续为大家分享欧洲泌尿外科学会视频——膀胱切除术,包括回肠膀胱术与原位新膀胱术两种,帮助病人将肾脏产生的尿液排出体外,本动画片生动形象地展示了膀胱切除术整个过程。同时附上英文资料,以供大家更好地学习、交流。
中文视频
医生建议患者将膀胱切除,这种手术叫“膀胱切除术”。男性的膀胱全切术包括切除前列腺,女性的膀胱全切术一般包括切除子宫、卵巢以及部分阴道。切除膀胱时,医生需将输尿管与膀胱分离,输尿管即连接肾脏与膀胱,用于输送尿液的管道。手术还需要将尿道与膀胱分离,尿道即从膀胱通向体外的管道,用于排尿。这一手术中,可能也会切除淋巴结。膀胱切除后,医生需要为病人设置新的引流装置,帮助病人将肾脏产生的尿液排出体外。
本动画展示了两种常用的排尿方法:回肠膀胱术与原位新膀胱术。
第一种:回肠膀胱术
回肠膀胱即重新设置一个排尿导管,利用患者体内一段回肠进行手术,导管一端连接输尿管,即连接肾脏,用于输送尿液的管道,另一端连接肚子上的切口,学名“造口”或“腹壁造口”,尿液积聚到连接在造口上的挂袋上,挂袋中尿液积满后需手动清空,医生会指导病人学习如何倒挂袋。
第二种:原位新膀胱术
原位新膀胱术或“新膀胱”是缝合患者本身的一段小肠放在原膀胱的位置,存储尿液。新膀胱的一端连接输尿管,另一端连接尿道,与原膀胱一样,尿液通过尿道排出体外。
医生或专业护士会在患者出院后继续提供护理指导,包括指导患者应对在尿流改道后带来的新出现的问题与挑战。
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