什么是膀胱肿瘤?
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤。绝大多数膀胱肿瘤来自于上皮组织,其中90%以上为尿路上皮癌,鳞癌和腺癌各占2%-3%。另有1%-5%来自间叶组织,多数为肉瘤如横纹肌肉瘤,多见于儿童。
膀胱肿瘤的临床表现有哪些?
膀胱肿瘤的发病年龄大多数为50~70岁。血尿则是膀胱癌最常见的症状,约85%的病人表现为间歇性无痛全程肉眼血尿,这种症状可自行减轻或停止,易给病人造成“好转”或“治愈”的错觉从而贻误治疗。有时可仅为镜下血尿。出血量与肿瘤大小、数目及恶性程度并不一致。尿频、尿急、尿痛多为膀胱癌的晚期表现,常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。少数广泛原位癌或浸润性癌最初可仅表现为膀胱刺激症状,但其预后不良。三角区及膀胱颈部肿瘤可造成膀胱出口梗阻,导致排尿困难和尿潴留。肿瘤侵及输尿管可致肾积水、肾功能不全。广泛浸润盆腔或转移时,出现腰骶部疼痛、下肢水肿、贫血、体重下降等症状。骨转移时可出现骨痛。鳞癌多为结石或感染长期刺激所致,可伴有膀胱结石。
引起膀胱肿瘤的因素有哪些?
引起膀胱肿瘤的病因很多,其中引起膀胱肿瘤的危险因素包括:吸烟、长期接触工业化学产品、膀胱慢性感染与异物长期刺激及其他因素等情况。
1.吸烟
吸烟是最重要的致癌因素,约1/3膀胱癌与吸烟有关。吸烟可使膀胱癌发病风险增加2-4倍。戒烟后膀胱癌的发病率会有所下降。
2.长期接触工业化学产品
如染料、皮革、橡胶、塑料、油漆等,发生膀胱癌的风险显著增加。
3.膀胱慢性感染与异物长期刺激
如膀胱结石、膀胱憩室、血吸虫感染或长期留置导尿管等,会增加膀胱癌的发生风险,其中以鳞癌多见。
4.其他因素
长期大量服用含非那西丁的镇痛药、食物中含有或由肠道菌作用产生的亚硝酸盐以及盆腔放射治疗等,均可成为膀胱癌的病因。多数膀胱癌是由于癌基因的激活和抑癌基因的失活导致的,这些基因的改变不仅增加了膀胱癌的患病风险,且与膀胱癌侵袭力及预后密切相关。
膀胱癌患者日常生活管理
饮食上应多吃新鲜蔬菜,饮食清淡,少吃高脂肪、辛辣、油炸食品,戒烟、戒酒。避免长期接触芳香族类物质,戒烟、戒酒,积极治疗膀胱慢性炎症、克服不良生活习惯、少吃含有添加剂的食品,多喝水。学习膀胱癌的医学知识,了解病情,积极治疗。
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