年4月29号上午，这是陈其医师五一劳动节前最后一个专家门诊，按照惯例我并没有限号，目的是最大程度的帮助更多的患者。快临近门诊结束下班了，一位老人王某引起了我的注意。老人说:“年纪大了老毛病小便不好，医生帮忙开点药就行了，着急回家买菜过节。”
但我并没有着急开药，因为发现该病人体型偏瘦，下腹部却很饱满（我感觉有问题）。根据常年的职业经验，这是不正常的现象。虽然患者不乐意，但还是做了体格检查，叩诊发现膀胱尿潴留。在给患者导尿的过程中，通过交流发现：老人在过往四年中，一直有慢性尿潴留，残余尿在-ml之间，由于比较固执一直认为这就是老年人的正常现象，总是配点药就敷衍过去。医院，被家人逼着做了尿流动力检查和膀胱镜。结论是：膀胱功能已经非常差，且血肌酐升高至umol/l，不适宜手术。要么膀胱造瘘，要么花十万在体内放个膀胱调节器。对老人来说膀胱造瘘生活质量实在太差，而高昂的治疗器价格也让他望而却步，这样的结论让他彻底没了信心，于是自暴自弃。
遇到此类患者，我还是会感慨：通常患者都将尿频、尿急和夜尿增多当作老年人正常现象，其实中间存在诸多认识的误区。前列腺增生导致的梗阻应该尽早治疗，避免引起膀胱功能的伤害，严重的还会造成肾功能不全，甚至尿毒症。
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