北京治白癜风好 http://baidianfeng.39.net/index.html向鲸讲解肾结石相关知识。红网时刻新闻5月24日讯(通讯员黄雅兰)体检查出肾脏小结石后,最期望的莫过于它能通过多喝水、多运动就顺着尿液自然排出了!设想得美好,但现实中结石却经常卡在输尿管中动弹不得!对此,今天我们特医院泌尿外科副主任向鲸来给大家讲一讲,为什么说输尿管是肾结石的“拦路虎”!一、为什么肾结石排不出去,总是容易卡在输尿管?据向鲸介绍:“如果把肾脏比作生成尿液的水箱,那人体的输尿管就相当于是下水管。而肾脏中的小结石要想随着尿液顺利排出体外,它就必须先从肾脏流向输尿管,再经输尿管进入膀胱,再通向尿道,直通体外。因此,可以说输尿管是肾结石向外排出的必经之地。”不过,人体的输尿管却是一条粗细不一的管道,除了它本身管径的平均内径只有5~6mm左右外,它还存在3个生理性狭窄部位,例如一个是肾盂与输尿管移行处(即输尿管起始处),另一个是输尿管跨过髂血管的位置,即骨盆入口位置,最后一个就是输尿管进入膀胱的地方,其中最细处的管径仅有2mm左右。虽然说,输尿管具有一定的弹性,但它却绝不可能无限度地进行扩张。所以,对于6mm以上的肾结石来说,它在向外排出过程中就会非常容易嵌顿在输尿管的这三个狭窄处,也正因为此输尿管常被称为肾结石的“拦路虎”。二、结石一旦卡在输尿管,应该如何应对才好?“结石一旦卡在输尿管中后,肾脏中的尿液排出不畅,就会使得肾盂和输尿管管腔内压力陡然增高,引起输尿管平滑肌痉挛,进而导致剧烈的肾绞痛症状。这也是临床中,80%以上的患者来院就医的主要原因之一。”向鲸指出。此时,根据患者的具体病情,可以有以下两种处理方式:第一种,肾脏小结石尚未造成完全性梗阻,且并未引发积水的情况下,可以在医生的指导下尝试继续自排或是辅以药物治疗,来促进输尿管扩张,帮助结石顺利通行、向外排出。但值得注意的一点是,要把握住一个时间点:需以一周为一个界限,即如果一周后,结石仍未解除梗阻的话,就需立即放弃自排,而选择外科手术的方式进行处理。第二种,则是结石卡在输尿管中,如果已经形成了急性完全性梗阻,或者出现了结石梗阻以上部位的输尿管扩甚至是肾积水,那么就需要立即采取手术方式介入治疗。否则,梗阻时间越长,结石和积水对肾脏功能的损伤也就越大。一般来说,如果超过24h后才解除将致肾单位损坏,持续梗阻达到10天的话,肾功能会下降30%,而要是持续梗阻达到30~40天或以上,那么肾功能受到的损害将难以恢复。因此,医院专家提醒,体检查出肾结石后,如果在尝试自排过程中,发现结石出现了梗阻、引发积水的情况下,一定要及时就医,并在医生的指导下对症处理。切勿一味坚持自排,以免耽误治疗时机,导致结石病情加重,给肾功能带来不可逆的损伤,甚至面临切肾风险。