信息时报讯(记者郑晓慧通讯员章程)“早知道手术这么简单，早点做就不用吃这么多苦头了。”刚取出体内膀胱结石的广州市民周先生说道。据了解，随着人们生活水平的不断提升，受饮食、饮水等因素影响，“带石头”生活的状态并非个例，平时不疼不痒也没引起患者重视，直到身体感到不适，甚至导致发生癌变才追悔莫及。对此，广东医院外六科结石专科主任黄苏宁建议，处理结石要趁早，取石后要注意饮食多喝水，避免复发。
膀胱结石越早处理越好
刚刚在广东医院外六科成功取石的周先生，就是膀胱结石“百万大军”的一份子。周先生金年68岁，据他口述称，五年前体检时，发现有一颗直径约1cm大的膀胱结石，医生当时建议手术，但周先生认为不碍事，并未理会。
周先生表示，这五年期间自己除了在小便时，偶尔尿频尿痛无其他明显感觉。直到近两三个月，他明显感觉尿痛，排尿变细，吃过口服药后医院做B超。“当时在电脑上看到自己膀胱里有一个’鸡蛋’时，吓了一大跳。”随后，周先生接受手术将伴随自己多年的石头取了出来，术后，周先生即刻便能正常排尿，并在二天，办理了出院手续。“知道手术这么简单，早点做就不用吃这么多苦头了。”周先生感叹道。
广东医院外六科结石专科主任黄苏宁在接诊周先生时表示，“周先生现在来的还算及时，再晚些可能就会看到自己的血尿，或完全尿不出来。”
黄苏宁告诉记者，他和这些石头打交道二十多年，往往来就诊的患者，很多都是完全排不出尿了，医院看病，“我这就有好几位患者，经病理检查已经癌变了的，都很惋惜。癌变早期还能手术切除，要是到了晚期，保命都是问题。”
据统计，在我国，泌尿系结石的发病率为1%~5%，南方地区更是高达5%~10%，膀胱结石很常见。黄苏宁表示：“这些结石，一经发现，建议取掉。越早取石越有利。”他介绍，结石一旦形成，就不会无缘无故地消失，往往会越长越大，最后结果如果结石导致梗阻、积水等这个过程，肾功能受损，最后衰竭，或者反复炎性刺激导致癌变，都是非常不值得的。
据了解，膀胱结石多见于男性老年人，其主要症状为排尿中断和膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。临床上，泌尿系统结石小的时候由于没有症状，不易被发现，多数病人在感到疼痛症状和血尿才被检查出来，如果不及时处理会引起肾积水或肾盂肾炎，严重的话可以造成肾功能减退。
膀胱结石产生的原因是什么呢？据黄苏宁介绍，产生结石的病因比较复杂，环境、饮食、遗传、年龄、药物等因素都有可能导致膀胱结石形成。广东地区的水质较硬，天气热排汗多，饮水少等生活习惯，都是诱发结石的一些因素。
无创取石：适合5cm以下直径的膀胱结石
记者了解到，目前膀胱结石的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种手段。对于病情较轻，结石较小，无肾脏损伤的情况，可以先尝试口服药物，帮助排石；对于药物治疗无效，或者结石比较大，一般推荐选择手术治疗，手术分为传统开放性手术和微创治疗(体外冲击碎石、内腔镜取石等)。
其中，膀胱镜碎石取石术是指在膀胱镜下进行的激光或超声波碎石取石，术中经尿道将膀胱镜插入膀胱，直视下应用激光或超声弹道碎石，再用冲洗器将粉碎后的结石冲出，达到清石的目的。膀胱镜碎石取石术术中出血较少，术后并发症少，且能达到完全清石的效果，是比较安全有效的一种微创手术方式，目前在泌尿外科应用较为广泛。
“临床上，一般直径小于5cm的膀胱结石，微创手术一次性就能取完。”黄苏宁介绍：“直径超过5cm的，如果不接受传统开刀手术的，有的也可以分两次完成取石，两次手术一般间隔一周。这里就要评估好患者高龄、身体耐受力和病情。”黄苏宁补充道。
专家建议：取石后注意饮食多喝水
膀胱结石取出之后，也有一小部分人还会继续长石头。黄苏宁说：“这样的患者，除自身代谢障碍外，平时喝水少，经常憋尿，不合理饮食的人患上膀胱结石的几率也很高，所以取石之后要注意预防结石复发。”
黄苏宁建议，无石人群，平时也一定要多喝水，增加尿量，有利于体内多种盐类、矿物质的排出。合理饮水量应该不少于每天两千毫升，特别要注意夜间饮水。保持清淡的饮食，多食用富含纤维的粗粮，限制钠盐的摄入，少食含草酸、高钙的食品。同时，要避免泌尿系统的感染。在夏天或剧烈运动后也要及时补充水分，因为大量出汗会浓缩尿液，不利于盐类、矿物质的排出，容易沉淀形成结石。而体内本身有石头的人群，一定要尽早干预，定期做泌尿系B超跟踪检查。
来源:信息时报