你有想过做手术,就像剥桔子一样轻松吗?
近日,禅医泌尿外科采用经尿道前列腺剜除术,就像剥桔子皮一样,将患者增生腺体在前列腺包膜层面完整剜除。比传统手术,更安全、更彻底,效果更好,舒适度更高。
今年68岁的彭叔是一位小提琴演奏者,妥妥的“文艺老人”。但有一件事一直困扰了他整整八年,严重影响生活和睡眠。原来,这八年来彭叔反复排尿困难,间有尿频,且每年都会有一次因排尿不出而需留置导尿。几天前又是因为急性尿潴留于外院留置导尿管,最后医院(简称禅医)泌尿外科就医。
患者入院后行CT检查:确定前列腺体积增大,约83.1mm×67.7mm×69.7mm,部分突入膀胱,内见点状高密度影,确诊为前列腺增生症合并急性尿潴留。
矢状面前列腺增生明显
冠状面前列腺突入膀胱
巨大前列腺导致严重下尿路梗阻,彭叔多次出现尿潴留,有明确手术治疗指征。禅医泌尿外科“穿山甲”团队决定为其行经尿道激光前列腺剜除术,彻底解除膀胱出口梗阻。术中见前列腺两侧叶及中叶增生,膀胱小梁小室憩室形成,前列腺部尿道受到来自两侧叶及中叶压迫,造成膀胱出口梗阻。
“穿山甲”团队奋力手术
镜下增生的前列腺
经尿道激光前列腺剜除术中,几乎无出血。
粉碎的前列腺组织
术后尿袋引流清亮
彭叔在术后第3天出院,出院前拔除导尿管,自行排尿,较术前明显顺畅。之前所有不适症状基本消失,老人家脸上也露出了灿烂的笑容。
两周后随访,彭叔恢复良好,排尿顺畅、尿量充足,没有尿失禁,老人高兴地说道:“八年沉疴困扰良久,如今一朝爽快自如!”
这已是禅医泌尿外科完成的第台经尿道前列腺剜除手术(HoLEP)。目前医院不多,禅医采用的HoLEP技术成熟,更加微创,达到以前开放手术摘除前列腺的效果,术后尿流更加顺畅、患者术后随访恢复良好,让更多深受前列腺增生困扰的男性患者重获健康。
作为“禅医三宝”之一的泌尿外科,目前发展到两个病区,开放床位76张,设有尿石、前列腺、肿瘤、小儿泌尿、尿控、男科学6个亚专科,还设有体外冲击波碎石室和尿流动力学检查室。已开展微创技术治疗泌尿系结石、经尿道前列腺激光剜除治疗前列腺增生症、腹腔镜技术在泌尿外科领域的应用等特色技术项目,年门诊量达3万余人次,年住院病人达3千多人,年手术量达2千多台,深受社会各界及患者的信赖。
链接
01
认识良性前列腺增生
良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的疾病。前列腺增生通常发生于40岁以后,其发病率也随年龄的增长而增高,尤其随着老龄化社会的到来,会有越来越多的男性罹患此病,所导致的家庭经济和社会经济压力也必将愈发严峻。
BPH以增生的腺体突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起尿频、尿急、夜尿增加等储尿期症状以及排尿不畅、甚至排尿不出等排尿期症状,严重困扰老年男性。如不及时诊治,疾病持续进展可导致各种并发症,如反复血尿、结石、感染、肾功能损害。因此,如何安全有效地治疗BPH成为目前焦点所聚。
02
HoLEP与TURP对比
BPH的治疗方法有观察等待、药物治疗和外科手术。严重的BPH需要手术治疗,“经尿道前列腺电切术(TURP)”被认为是BPH手术的“金标准”,但该术式有其自身局限,一般只能切除50-80%,因而复发率会较高,达16%—17%,影响了效果。
近年新兴的“经尿道前列腺剜除术”(HoLEP)受到广泛