冬天的冷风嗖嗖地刮
便池的边上滴滴答答
夜里辗转反侧的
是一个个频繁仓促起夜的身影也是众多
老年前列腺增生患者的“男”言之隐
与其忍受折磨，不如跟我来了医院泌尿外科开展的前列腺增生治疗微创新技术——经尿道前列腺铥激光剜除术，帮您高效解决病痛。
首例经尿道前列腺铥激光剜除术
前列腺增生是老年男性常见病症，反复尿频、尿急、排尿费力、排尿不尽等下尿路梗阻症状严重影响老年男性的生活质量与健康。
为缓解患者病痛，医院泌尿外科积极开展新技术，近日，由科室主任许小林完成奉贤首例经尿道前列腺铥激光剜除术，治疗效果令人非常满意。在此之前，医院泌尿外科已累计完成良性前列腺增生钬激光剜除术余台。此次采用铥激光前列腺剜除，是设备、技术的双重更新，达到手术时间缩短、创伤更小、出血更少、恢复更快、安全性更高、剜除更彻底的良好效果。
手术回顾
“排尿困难多年”
“晚上起夜无数次”
“吃药效果差”
年近七十的黄阿伯（化名）
道出了许多前列腺增生患者的普遍烦恼
近日
黄阿伯由于一整天排尿障碍，疼痛难忍
入住奉中心泌尿外科
科室主任许小林医疗团队
对黄阿伯的病情进行分析
详细讨论手术方案
决定行经尿道铥激光前列腺剜除术
在做好充分的术前准备后
手术顺利进行
术中将前列腺增生腺体
进行解剖性剜除，推入膀胱
然后采用刨削器迅速将剜出腺体粉碎吸出体外
体表没有任何伤口
经过麻醉护理团队的紧密合作
手术圆满完成
患者术中出血少，手术耗时短，术后恢复快
术后2天拔除留置导尿管，排尿通畅
黄阿伯终于不再承受反复起夜的折磨
实现了不再依靠药物和导尿管的愿望
生活质量得到了极大地改善
术后第1天黄阿伯就可以自主下床活动，尿色清亮
中老年男性的“男”言之隐：前列腺增生
前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。调查显示：50岁以上男性临床前列腺增生患病率为50%，70岁以上男性患病率高达80%。前列腺增生常引起尿频、尿急、夜尿增多、尿潴留等症状，症状较轻的可以观察等待、定期复查、口服药物治疗，当出现以下情况时就需要考虑手术治疗了：
一、中、重度下尿路梗阻明显影响生活质量，药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗者；
二、反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留）；
三、反复血尿；
四、反复泌尿系感染；
五、膀胱结石；
六、继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）；
七、合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者；
八、膀胱憩室伴有反复性尿路感染或渐进的膀胱功能障碍；
九、残余尿量明显增多以致充溢性尿失禁。
前列腺增生患者福音
尿道铥激光前列腺剜除术
传统治疗前列腺增生的电切手术方式是用高频电烧灼增生的前列腺组织，所形成的烧伤创面一般需要10天左右才能愈合。且止血效果差，容易发生术后并发症，切割效率低，复发可能性大，治疗效果不理想。
最新一代的铥激光设备——优路激光，采用融合波技术，将切割、汽化和止血功能完美地结合起来，相比传统的手术方式，具有手术风险小、手术时间短、术中出血少、减少并发症、术后恢复快、缩短住院时间等优点，可将前列腺从包膜处完整切除，因此手术更加彻底，术后效果好、复发率低；同时由于激光具有很高的切割精度，对周围组织损伤小，出血少、恢复快，手术并发症也大大降低。
该技术适用于大中小各种腺体，而且铥激光具有良好的软组织切割和止血效果，术中出血极少，在适用于高龄、脏器功能减退等高危因素患者等具有明显优势。因此铥激光切除前列腺有着其他激光手术不可比拟的高效性和安全性，可作为合并其他基础疾病前列腺增生患者的首选。
一直以来
医院泌尿外科始终围绕“微创理念”
不断打磨自身技术、砥砺前行
以更好地服务人民生命健康
同时也将始终如一
以微创手术作为学科发展重点，不断钻研探索
而随着奉贤区首台优路光纤铥激光的落户及应用
标志着医院泌尿外科微创治疗
再次亮出新的“利剑”
术者简介
许小林
上海市医院挂职干部、泌尿外科主任；主任医师，医学博士，硕士研究生导师；奉贤区泌尿外科微创临床诊疗中心负责人；奉贤区滨海青年英才。主持或指导各类科研项目8项，参与编写专著2部，以第一作者或通讯作者发表学术论文30余篇。
医院泌尿外科
泌尿外科为上海市奉贤区医学重点学科、奉贤区医学特色专科、奉贤区泌尿微创腔镜诊疗中心。目前开放床位50张，医护人员30人，拥有主任医师5人，副主任医师3人，主治医师5人（其中博士5名、硕士6名，硕士生导师2名）。年门急诊业务量5万人次，年出院人次余人次，手术量余台次，三四级手术比50%。
目前科室配备有尿流动力学检查室、膀胱镜检查治疗室、体外冲击波碎石室，拥有国内先进的wolf高清腹腔镜、大功率瑞科恩钬激光系统、铥激光系统、olympus输尿管软硬镜、德国storz剜除镜、徕卡显微镜、多功能体外冲击波碎石机、尿流动力学检查仪、前列腺治疗仪等设备。
近年来承担国家自然科学基金面上项目1项、市卫健委面上项目2项、区科委课题6项，举办国家级继续教育项目4次，发表sci论文24篇，单篇最高if11.78分。
报送：沈群（奉贤区卫健委）
编辑：何芹
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上观号作者：上海奉贤