膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2024/5/13 17:51:00

泌尿系统是负责人体排泄的重要系统,它如同下水道一样将身体中排泄物通过尿液从体内排出,使身体不受到废弃物的堆积。如果泌尿系统发生病变,身体中的水分无法通过形成尿液排出体外,那么人体势必会引发其他系统病变。例如由于钾离子在体内的潴留,改变了身体的钠钾离子的平衡,会引发高钾血症。其次因为体内多余的水无法排泄,导致身体负荷加重,循环系统会受累……等病变。因此泌尿系统的发生病变时我们需要格外注意,那么泌尿系统有哪些器官组成?发生病变时有哪些症状?

泌尿系统的组成

泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官组成。其中肾脏是人体的重要器官,对生命维持起到很重要的作用。它的生理功能是生成尿液,用来排泄代谢的产物和调节体内的水、电解质和酸碱代谢的平衡。

病变症状

1肾性水肿:这是肾小球疾病最常见的临床表现。这种水肿按照发病的机制来区分又分为,肾炎性水肿和肾病性水肿。

①肾炎性水肿:主要表现为肾小球的滤过率下降,肾小管的重吸收功能想对比之正常。形成球—管失衡,导致水钠潴留引起水肿,血压容易升高。这种水肿一般从脸部开始发生,严重者会波及全身,但手指按压,凹陷不明显。

②肾病水肿:主要表现为长期排泄出大量的蛋白尿,造成的血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内进入组织间隙,发生水肿。由于水钠失衡导致肾脏分泌的醛固酮开始作用,抗利尿激素分泌升高,水肿加重。这种水肿常开始于下肢部位,有全身性、体位性和指压凹陷性,有时血压不会升高,也没有瘀血的症状。

2、尿路刺激征:这是指膀胱颈部和膀胱三角区受到炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛,还会有排尿不尽及下腹部坠痛感。

3、肾性高血压,肾脏疾病常常伴有高血压,因此称为肾性血管型和肾实质性两类。肾性血管型较少见,肾实质性高血压比较多见,主要是由于急性或者慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾衰竭等实质性疾病引起。终末期的肾脏病伴有高血压者在整个疾病比例内较高,达到80%。

4、尿异常:其中分为尿量异常、蛋白尿、血尿、白细胞尿和管型尿。

①尿量异常:正常人体每天需要排尿—M毫升尿液,平均在毫升。而尿液生成量是取决于肾小球的滤过率和肾小管的重吸收量。因此肾脏疾病患者在尿量异常上分为少女、无尿、多尿和夜尿增多。

(1)少尿和无尿:少尿是指每天尿量少于毫升,所每天尿液少于毫升则称为无尿。少尿与血容量不足和肾血管痉挛引起较多,无尿常见于急慢性肾衰竭、尿路梗阻等因素引起。

(2)多尿:这是指每天尿量超过毫升。常见于肾小管功能不全、糖尿病、尿崩症和溶质性利尿。

(3)夜尿增多:一般是指夜间尿量超过白天尿量或者夜间尿量超过毫升,提升肾小管浓缩功能减退。

②蛋白尿:这是指每天尿蛋白含量超过mg,实验室检查蛋白质定性实验呈阳性反应。其中分为6类。

(1)肾小球性蛋白尿:最常见。这是由肾小球滤过中发生病变引起。常见于各种肾小球器质性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿:是由于肾小管重吸收功能下降所导致的疾病,多见于肾小管病变以及其他肾间质损害。

(3)混合性蛋白尿:为肾脏病变同时累积肾小管和肾小管同时产生的蛋白尿。常见于肾小球疾病后期。

(4)益处性蛋白尿:是由于非肾脏疾病引起血红蛋白等增加,多见于急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等。

(5)组织性蛋白尿:这是由于肾组织被破坏后引起的,此类型一般与肾小球性和肾小管性蛋白尿同时发生。、

(6)功能性蛋白尿:为一过性蛋白尿,由于剧烈运动、高热、急性疾病、充血性心力衰竭或直立体位所导致,蛋白尿程度轻。

③血尿:当尿液呈血样或洗肉水样,这种情况称为肉眼血尿。同时也有需要高倍放大镜才能观察的血尿,在高倍视野红细胞3个,便称为镜下血尿。常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石等疾病。

④白细胞尿、浓尿:新鲜离心血尿在高倍视野镜下视野白细胞5个,或新鲜尿液白细胞计数超过40万,称为白细胞尿液或浓尿,常见于泌尿系统感染。

⑤管型尿:尿中管型是有蛋白质、细胞或其碎片在肾小管内部聚集而成,正常人偶尔见到透明管型。若频繁发现或发现类型为其它类型,常见于肾脏病变。

5、肾区痛:这是由于肾盂、输尿管内张力过高或包膜受迁拉所导致,表现为肾区胀痛或隐痛,多见于肾脏或附近组织炎症、肾肿瘤等。

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