据美国有线新闻网CNN报道，一项新的研究证实，注射肉毒杆菌毒素不仅可以消除皱纹，还可以缓解抑郁症。
医生用肉毒杆菌素注射以抚平面部皱纹，并治疗健康问题，例如出汗严重，眨眼无法控制，慢性偏头痛，膀胱过度活动症以及会导致颈部和肩膀肌肉收缩和疼痛的神经系统疾病。
肉毒杆菌毒素是一种由肉毒梭菌产生的毒素制成的药物，其作用是削弱或麻痹特定的肌肉或阻塞某些神经。
全球有超过2.64亿人患有抑郁症。根据这项发表在《科学报告》杂志上的研究，对抑郁症患者来说，即使他们坚持自己的治疗计划并耐受药物治疗，常见的抑郁症治疗方法也不会对其中近三分之一的人有效。
这种缺点已导致医生探索替代疗法，例如psilocybin（迷幻蘑菇中的活性成分）剂量，氯胺酮输注，以及最近的肉毒杆菌毒素注射。最近15年的先前研究发现，该药物可能具有抗抑郁作用。
目前尚不清楚该疗法对抑郁症的影响方式和持续时间，但研究人员认为肉毒杆菌毒素可能会破坏眉毛区域（眉毛之间的皮肤后面和鼻子上方的）眉毛区域负面面部表情之间的反馈回路。悲伤的肌肉”是负面情绪。由于这个假设，这些研究主要使用额头注射来尝试治疗抑郁症，但在样本量，摇晃的方法，注射部位和混合结果方面受到限制。
肉毒杆菌毒素
为了解决先前研究的局限性，研究人员分析了美国食品和药物管理局不良事件报告系统中超过45,例由肉毒杆菌毒素引起的不良事件报告。该系统支持通过MedWatch，FDA的《安全信息和不良事件报告程序》监测患者，医疗保健专业人员和药物制造商向FDA报告的药物不良反应。
他们将患者分为八组，分别对应于肉毒杆菌毒素治疗最频繁的医学症状。这些症状包括：
化妆品用于皱纹，提拉，皮肤填充剂或更多偏头痛肢体痉挛或痉挛（当肌肉僵硬或绷紧并阻止运动，言语和步行时）颈部疼痛不由自主地眨眼或眼睑痉挛出汗过多过度流口水神经系统和膀胱疾病每个队列分为两组，一组接受Botox治疗，另一组则不接受。接受肉毒杆菌毒素注射治疗过度出汗，面部皱纹，偏头痛，痉挛和痉挛的患者报告称，与在相同条件下接受不同治疗的人相比，抑郁症的发病率降低40％至88％。
该研究的主要作者鲁宾·阿巴格安（RubenAbagyan）表示：“我们发现，（效果）不取决于注射的位置，也不取决于（医学状况），对于肉毒杆菌毒素而言，情况却千差万别。”作者是加州大学圣地亚哥分校Skaggs药房和药学院的教授。
“这意味着令人着迷，因为这意味着可以用不同的（手段）治愈抑郁症，而不必通过注射其中之一的面部肌肉来治愈，这在某些情况下可能是不希望的，”Abagyan补充说。
外观变化如何改变情绪
该研究说，尽管面部反馈回路假说是“合理且充分的机制”，但研究结果可能表明肉毒杆菌毒素还有其他更复杂的方法使其具有抗抑郁作用。
肉毒杆菌毒素可以被运送到中枢神经系统结构中，从而调节我们的情绪和情绪。一项年的研究发现，肉毒杆菌毒素注射治疗肌肉痉挛可能会超出注射部位，并通过改变神经活动影响相对的肌肉群和反射。
Abagyan说：“其中一部分通过血液进入全身分布，然后以某种方式进入大脑，并可能影响到不同的部位。”
身体各个部位的肌肉紧张是抑郁症的常见症状，可能既是精神障碍的物理表现，又是抑郁情绪的助推器。这就是为什么渐进式肌肉放松（在精神上通过张紧然后放松其肌肉使人放松）是精神病学领域公认的治疗方法的原因。
抑郁症与肌肉张力增加有关，后者描述了肌肉部分收缩的维持。肉毒杆菌毒素注射导致肌肉张力降低，削弱肌肉，可能抵消抑郁症。
“想象一下，当您沮丧时，不仅额头上的一个位置会形成皱眉皱纹，而且所有的肌肉都会受到压力和收缩，”Abagyan说。“然后有一个分布式的肌肉记忆。通过基本上放松所有的记忆来破坏记忆，在这种情况下，就破坏了头部和肌肉之间的反馈。”
由于这些疾病中的一些是慢性的且负担重的，它们会引起继发的精神疾病，例如抑郁症。如果肉毒杆菌毒素纠正了这些问题，可能会缓解抑郁症。
“这项研究使我怀疑肌肉痉挛或出汗是否也会给我们带来身体上的抑郁感，通过治疗这种抑郁感，我们不仅可以影响患者的医疗问题，而且可以影响他们的心理健康。”，AscensionMedicalGroup的皮肤科医生，德克萨斯大学奥斯汀分校的内科副教授JasonReichenberg博士在一封电子邮件中说。赖兴伯格没有参与这项研究。
研究发现，迷幻的阿育吠陀能对抗严重的抑郁症肌肉与情绪之间的相互作用，不仅限于面部反馈过程。
肉毒杆菌的未来
该研究称，由于FDA的报告系统是自愿的，并且向公众开放，因此对肉毒杆菌毒素的负面反应可能被低估了并且带有偏见。有关人口统计学，治疗剂量和疗程，病历和其他药物或补品的其他详细信息也受到限制。
Reichenberg说，对过去数据的研究无法建立“因果关系，但是它们可以帮助我们集中精力进行未来的研究。”“当您意识到作者删除了所有正在服用抗抑郁药的患者以免产生偏见时，结果会更加令人印象深刻；如果保留其他数据，他们的结果可能会更强。”
研究人员建议，肉毒杆菌注射液可以替代那些没有运气的人使用抑郁症的普通疗法，也可以用于那些患有慢性病和抑郁症的人。
Abagyan说：“如果某人因唾液过多，痉挛或头部倾斜而需要接受治疗，并且同时感到沮丧，那么该发现表明，肉毒杆菌毒素可能对这两种适应症都有益。”“如果你能用一块石头杀死两只鸟，那绝对是要考虑的事情。”
抑郁症会带来自杀风险等危险，但如果剂量与患者所能承受的剂量不成比例，则肉毒杆菌毒素注射也是如此。因此，需要对肉毒杆菌毒素治疗抑郁症进行更多研究，以了解潜在的副作用并确保这是通往心理健康的安全之路。