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浙江新闻客户端记者杨晨通讯员陈兴芳
资料图
夏天气温高，出汗多，往往是女性患尿路感染的高发期。近日，年近五旬的金大姐，医院。
据悉，金大姐今年49岁，家住东阳市歌山镇，平时在家并不怎么喝水。这阵子，她经常出现尿频、尿急、尿痛的状况，医院检查，但都被执拗的她给拒绝了。直到一次发热并有尿血症状后，她才在家人的陪同下，前医院进行检查。
该院结石病专科学科带头人、主任张军平告诉记者，金大姐的检查结果是尿路感染导致导致输尿管狭窄，最后致左肾重度肾积水、肾结石、肾囊肿。经抗感染治疗后，医院为金大姐做了手术，成功通过腹腔镜下为金大姐施行左侧输尿管下段狭窄切除再植术，目前患者恢复良好。
张军平介绍，人体内输尿管是一根细长的管道，肾脏产生的尿液通过输尿管平滑肌的节段性蠕动被输送到膀胱后排出。成人正常的输尿管内径是0.6cm，但如果输尿管内部结构或外部组织因各种原因出现变化，导致输尿管的内径变窄变细，在医学上称之为输尿管狭窄，就会导致尿液排出不畅，甚至被堵塞。
“这就如同家中的下水道，各种因素引起下水道生锈变形，导致下水道排水不畅。”张军平说。
具体到金大姐的案例，她的输尿管因为反复的上尿路感染，再加上其不怎么喝水，尿液生成减少，无法冲掉更多的细菌，使炎症更加重，从而刺激输尿管粘膜导致结构发生变化，引起尿路瘢痕性狭窄而出现尿液排泄不畅，导致患者腰部或腹部钝痛，甚至绞痛。血尿是常见症状之一，一部分患者还伴有泌尿系统结石。
该院专家提醒，一旦出现输尿管狭窄应当及时寻找病因积极治疗，否则会引发肾积水，梗阻时间太长则会出现肾功能损伤，重者可导致肾功能完全丧失。运用开放手术将狭窄段的输尿管切除，然后重新实施输尿管的吻合或成形术，则给患者带来的创伤比较大、伤口愈合也比较慢、术后并发症也比较多。
此外，该院此次为金大姐实施的腹腔镜手术从技术上来说，相对于开放手术是一次革命性转折，它彻底颠覆以往局部作战的理念，立体、空间、大视野，让创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。成为其不可替代的优势，也是未来手术方法发展的新趋势。
“为防止尿路感染复发，应该别久坐、多走动、多饮水、少憋尿，每天饮水量要超过ml，以增加尿液冲洗尿路上的细菌和炎症物质，减少炎症对尿道的刺激。”张军平说。