输尿管是上接肾盂，下连膀胱的一对细长的管道，呈扁圆柱状，管腔的直径一般情况下在0.5-0.7cm，成人的输尿管全长在25-35cm，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。本身输尿管有三个狭窄段，第一个狭窄在肾盂与输尿管移行处，第二个在跨越小骨盆入口处，第三个在膀胱壁的壁内段，这些天然的狭窄都是容易导致结石、血块以及坏死组织嵌顿的部位。
为什么会输尿管狭窄？
输尿管狭窄是泌尿系统比较多见的一种疾病，出现输尿管狭窄的病因可能是由于后天性的一些因素引起，也有可能是由于先天性的因素所引起。
有些患者可能在发育过程中出现异常会形成输尿管狭窄，还有很多患者可能是由于后天性的一些疾病，或者一些操作从而导致输尿管狭窄。比如进行输尿管手术的时候，就有可能会对输尿管黏膜产生一定的损伤，有些患者如果疤痕比较严重的话，就容易形成输尿管狭窄。还有输尿管结石梗阻比较严重的时候，也容易导致输尿管狭窄。
输尿管狭窄有什么表现？
输尿管狭窄患者一般无明显症状，部分患者可能出现腰腹部不适、腹部胀满以及酸胀感等症状。一般情况下，患者出现输尿管狭窄后，输尿管传送尿液的能力降低，可能导致输尿管狭窄以上部位出现输尿管扩张，进而对肾脏产生压力，当肾盂压力超过30mmHg时，淋巴系统开放、多余尿液回流、肾脏分泌尿液能力减弱，进而导致肾脏功能减退。一般情况下，肾盂压力越高对肾脏的损伤越大，建议患者出现输医院就诊。
怎么判断输尿管狭窄？
输尿管狭窄在临床上是比较常见的一种疾病，对于输尿管狭窄的诊断，主要是根据相关影像学检查来作出判断。
一般来说，可以通过B超，CT以及泌尿系造影来检查，通过这些检查，可以发现输尿管狭窄的部位，以及狭窄的严重程度，对于输尿管狭窄不是很严重的时候，可以通过输尿管扩张来进行治疗，可能就会取得一定的疗效，如果输尿管狭窄比较严重的时候，那可能单纯的通过输尿管扩张治疗效果还不好，就需要将狭窄段的输尿管切除治疗，才可能取得更好的效果。
关于输尿管狭窄的建议
1、肾盂输尿管连接部狭窄，可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开，气囊扩张放内支架，也可行开放成型手术。
2、输尿管狭窄段短，可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。
3、输尿管下段狭窄，腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成形术。
4、输尿管上中段狭窄，腔内扩张失败，可切除狭窄端端吻合，狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。
5、输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管，保留4-6周。
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