膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/11/6 20:46:00

看到体检报告上有“尿路结石”字样,许多人很“恐慌”,好好地怎么会有结石?

当然,还有一些认为结石“没什么大不了”,直到“痛不欲生”被送入急诊,才意识到结石的威力……

尿结石是怎么来的?

尿结石,医学全称泌尿系统结石,是泌尿系统最常见的疾病之一,原发部位以肾脏最多,膀胱第二。输尿管和尿道等部位的结石,则常常由前两种结石下移而形成。

为啥有些人身体里会“蹦”出石头来?

因为尿液中,含有钙、草酸、尿酸、磷酸盐等,当这些物质浓度较高时,逐渐聚集在一起,形成结晶。

当尿液浓缩时,就有可能形成小晶体,晶体可以不断生长、并且聚集在一起迅速长大。

大多数晶体可以排出体外,如果遇到适合滞留的部位,这些晶体就能“长”在这些部位,并且在你不知不觉间,就长成一颗颗坚硬的结石。

很多人查出肾结石后,因为不觉得痛,也就不把其放在心上;还有人认为痛过的结石不再痛就不用管了。

一个真相是:

这样做后患无穷,无明显疼痛的结石可能会带来长期的梗阻、感染,并逐渐损伤肾脏功能。

泌尿结石大多在肾脏内形成,初期可能没有任何症状,但当结石由肾脏掉入输尿管时,就会堵塞部分输尿管腔,使尿液排泄受阻。

梗阻的输尿管发生痉挛、压力增高,肾盂内的压力也会随之增高,这时腰部会产生剧烈的疼痛,往往还伴有恶心呕吐,这种现象被称为“肾绞痛”。

当结石固定在输尿管内不再移动,这时腰痛症状往往会消失,但肾脏产生尿液相应减少,同时肾盂增大,产生肾积水,在不知不觉间,肾脏功能逐步受损。

尿结石偏爱哪些人?

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不爱喝水

喝水少会导致尿量减少,从而使得尿液中形成结石的盐类和有机物质浓度升高,这样就提高了形成结石的风险。

2

某些疾病因素

如果有甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中*、高尿酸血症、高草酸尿症等疾病,那么,得结石的风险要大很多。

吃得太“重口”高蛋白、高盐、高糖的饮食习惯,吃过多动物源性蛋白质或维生素C,会增加结石的发生率。4长期憋尿很多上班族,忙起来大半天不上厕所。尿液在膀胱内储存过久,增加了产生结石的几率。如果你有以上的因素,那么在体检中,除了进行常规的检查,还建议增加腹部B超项目。

长了结石怎么办?

结石问题可大可小,医生会根据结石的部位、数目、大小等情况,决定采用哪些手段。

如果结石直径小,且结石表面光滑,没有合并尿路感染或梗阻性病变,可以采取保守治疗,包括日常多喝水、多排尿以及通过跳绳、爬楼梯等运动方式协助排出结石。对不能自然排出的结石,建议行手术治疗或体外震波碎石治疗,如果选择保守治疗,也应严密监测,避免梗阻时间过长损害肾功能。

无论是药物治疗还是手术治疗的过程中,效果取决于结石的成分、位置、大小等多方面因素,因此,需要反复门诊复查随访,由医生综合评价,并调整治疗方案。

记好这5点,和结石说拜拜

喝足水

增加饮水量是预防任何成分结石形成和复发的最简便有效的方法,不仅可以稀释尿液,冲洗尿路,促使小结石自行排出,还可以防止尿液pH值降低。

每日均匀喝水~ml(约每小时一杯ml),保证每日尿量在ml以上。

注意:如果有肾病、心脏病、肝病或需要限制饮水的其他疾病,请向医生咨询如何增加饮水。

2

多运动

适当运动(跳绳、慢跑、散步)不仅能减重,也利于微小结石排出。不过,注意不要过度运动,导致脱水造成尿液浓缩。

3

少吃盐

大量的钠会升高尿液中的钙浓度,可能导致结石的形成。减少钠的摄入,对心脏和降低血压也有好处。

成年人每天吃盐不超过5克,大概相当于一个酒瓶盖。

4

均衡饮食

日常饮食应维持营养均衡,避免过度摄入单一营养成分。避免动物蛋白过量摄入,限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、虾等,并增加水果蔬菜摄入。

5

定期随访

尿路结石极易反复发作,因此尿路结石患者应该定期接受医生的随访和检查,以评估病情的发展和治疗效果,及时发现和处理尿路结石的复发或并发症。

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